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内蒙古中医药第44卷2025年4月第4期InnerMongoliaJournalofTraditionalChineseMedicineVol.44No.42025147

[19]杨颖，赵金荣,居伟，等.基于魄门亦为五脏使理论的痛泻要[21]徐丹，肖达民，石艳红.葛根苓连汤合四苓散加减辅治轮状病毒

方治疗胆囊切除术后慢性泄泻的临床研究.中国中医药现

代远程教育，2021,19(6)：39—41.[22]孙亚娟.参苓白术散治疗慢性腹泻的疗效及对血清氧化应

[20]朱丹溪.朱丹溪医学全书[M].中国中医药出版社，2006.激指标的影响.中国民间疗法，2021,29（19）：48-50.

功能性腹泻患者的肠道菌群特点及中医诊疗的研究进展

陈妍戚飞飞”罗斌”冷雷*

510470;

（1.广州中医药大学第一附属医院胃肠外科广东广州510405;2.广州中医药大学第一附属医院白云医院肛肠科广东广州

3.广州中医药大学第一附属医院白云医院检验科斗广东广州510220)

十广东广州510470;4.暨南大学附属广州市红十字会医院病理科

[摘要］功能性腹泻作为一种在消化系统疾病领域广泛存在的疾病,其确切的病因学基础与病理生理机制至今仍未能全面阐

释。随着我国社会经济水平的显著提升及民众生活方式的改变，功能性腹泻在亚洲地区的发病率显著上升，严重影响了患者的生

活质量。近年来，科学研究逐渐聚焦于肠道微生态失衡在功能性腹泻发病中的核心作用。研究表明，肠道内有害菌群的过度增

殖，能够释放一系列有害物质，这些物质不仅干扰了脑-肠轴的正常调控功能，还损害了肠道黏膜屏障的完整性，促进了菌群移位

等病理生理过程，最终诱发了功能性腹泻的发生。在此背景下，中医药以其独特的理论体系和治疗策略，在治疗功能性腹泻方面

展现出了显著的优势与潜力。现有研究证实，中医药治疗能够通过多种途径改善肠道微生态环境，包括促进有益菌群的增殖、调

节肠道菌群代谢产物的平衡以及有效抑制有害菌的过度繁殖，从而有效缓解功能性腹泻的症状。本文就功能性腹泻患者肠道菌

群的特点，以及中医药调节肠道菌群的研究进展进行综述，希望能为相关的医学人员提供临床理论依据。

【关键词］功能性腹泻；中医药治疗；研究进展

中图分类号：R243.1文献标识码：B文章编号：1006-0979(2025)04-0147-03

功能性腹泻(FD),作为功能性胃肠道疾病(FGIDs)的一个的物质能量代谢过程。作为人体的“微生物器官”，肠道菌群不

子类，首要诊断前提在于彻底排除所有器质性病变的可能性，仅深度参与免疫调节、营养吸收等核心生理活动，还通过竞争

即经过详尽的医学检查后，未发现有显著异常指标，从而确立性抑制机制有效遏制致病菌的滋生。肠道，作为人体最大的

为原因不明的腹泻状态。此类病症的临床特征鲜明，主要体现“微生物储库”，其诸多生理功能的正常运作与肠道菌群及其代

为患者排泄出稀便或水样便，且每日排便频次显著增多，超出谢产物的相互作用密不可分。如短链脂肪酸（SCFAs），作为肠

正常范围的三次以上，同时，腹痛或腹胀等伴随症状要么完全道菌群发酵膳食纤维后产生的一类关键信号分子，主要包括乙

缺失，要么表现得极为轻微。肠道菌群（GutMicrobiota，GM），酸、丙酸和丁酸等，它们在维持肠道健康中扮演着举足轻重的

作为寄居于人体内部的庞大微生物群落，扮演着维护机体内环角色。SCFAs不仅能够巩固肠道黏膜的免疫屏障，调节体液及

境稳态与精细调控体内代谢活动的关键角色[2。鉴于CM作为电解质平衡，为肠上皮细胞提供必要的能量支持，还与肠道动

一个结构复杂、功能多样的生态系统，在维持肠道健康及FD病力调节紧密相关。此外，研究还揭示了SCFAs在炎症调控、肿

理过程中扮演着至关重要的角色，本文旨在综合探讨GM与FD瘤治疗等领域的巨大潜力13

之间的相互关系及治疗方式，现综述如下1.1