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危重孕产妇管理救治制度汇编

一、组织架构与职责分工

（一）领导小组

成立医院危重孕产妇管理救治领导小组，由分管医疗的副院长任组长，成员包括医务科科长、护理部主任、产科主任、重症医学科（ICU）主任、麻醉科主任、新生儿科主任、急诊科主任及医院感染管理科负责人。领导小组主要职责：

1.统筹协调全院危重孕产妇救治资源，制定年度危重孕产妇管理救治工作计划及应急预案；

2.定期召开专题会议（每季度至少1次），分析救治工作中存在的问题，修订完善相关制度；

3.监督各科室落实危重孕产妇预警评估、多学科协作、质量控制等核心制度；

4.组织协调院外会诊、转诊及突发事件的应急处置；

5.保障救治所需的人员、设备、药品及资金投入。

（二）救治专家组

组建由产科、ICU、麻醉科、新生儿科、急诊科、输血科、检验科、放射科等科室高年资医师组成的院级危重孕产妇救治专家组（每组至少5人），设组长1名（由产科主任或ICU主任担任）。专家组主要职责：

1.参与危重孕产妇的会诊、抢救及病例讨论，制定个体化救治方案；

2.负责对基层医疗机构转诊的危重孕产妇进行接收评估及后续救治指导；

3.修订医院危重孕产妇救治技术规范及操作流程（每年至少1次）；

4.参与全院医务人员的危重孕产妇救治技能培训及考核；

5.分析总结年度危重孕产妇救治病例，提出质量改