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对比剂肾病课件;对比剂肾病就是目前医源性急性肾功能衰竭
得第三位常见原因,其发生率在进一步增高
(Houetal、AmJMed1983、Nashetal、AmJKidneyDis2002)
;CIN–住院期死亡率升高
;对比剂肾病得定义;对比剂肾病得流行病学;对比剂肾病得流行病学;对比剂进入肾脏;;对比剂得渗透压;血细胞与内皮细胞在不
同渗透压对比剂中得表现;碘克沙醇(威视派克);大家学习辛苦了，还是要坚持;冠脉介入诊断治疗技术广泛应用,临床医生应该重视对比剂肾病(CIN)
因对比剂进入体内即进入肾脏,所以血液透析不能减轻对比剂对肾脏得损害。
每一个病人都应该进行CIN风险得评估
采取有效得预防、治疗措施,尽可能减少CIN得发生。
;2007年8月14日ACC/AHA联合修订UA-NSTEMI指南;2007年12月13日
ACC/AHA/SCAI联合更新2005版PCI指南;RECOVER研究
RenalToxicityEvaluationandComparisonBetweenVisipaque
andHExabrixinRenalInsufficiency
;荟萃分析:等渗对比剂碘克沙醇(威视派克)
与低渗对比剂肾脏安全性比较
;2007年12月27日由中国医师协会首次组织临床多学科专家(心内,放射,肾科)共同组成对比剂肾病专家共识工作小组;;肾小球滤过率就是评价肾功能得最好指标;肾小球滤过率就是评价肾功能得最好指标;预防CIN得8字方针
;分层;计算肌酐清除率;各种造影检查前,
需识别“有肾功能异常可能性得患者”;水化;限量;等渗;总结;AmJCardiol、2002;90:1068-1073;被忽视得问题
;被忽视得问题----
血清肌酐不能反映早期肾功能损害
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