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2025年学历类自考专业(护理)护理学导论-妇产科护理学(一)参考题库含答案解析
一、单选题(共35题)
1.
关于产后出血的定义,下列描述正确的是?
【选项】
A.阴道分娩后24小时内出血量≥500ml
B.剖宫产术后24小时内出血量≥1000ml
C.胎儿娩出后24小时内出血量≥1000ml
D.胎盘娩出后24小时内出血量≥500ml
【参考答案】A
【解析】
1.产后出血的定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml(阴道分娩)或≥1000ml(剖宫产),选项A正确。
2.选项B错误,剖宫产术后出血量标准为≥1000ml,但需明确是“胎儿娩出后”而非“术后”。
3.选项C未区分分娩方式,且标准错误(应阴道分娩为500ml)。
4.选项D限定“胎盘娩出后”不全面,产后出血时间计算应从胎儿娩出开始。
2.
子痫前期孕妇出现下列哪种情况需立即终止妊娠?
【选项】
A.血压150/100mmHg
B.尿蛋白(++)
C.血小板计数80×10?/L
D.持续性头痛伴视力模糊
【参考答案】D
【解析】
1.子痫前期出现持续性头痛、视力模糊提示中枢神经系统受累,可能进展为子痫,需立即终止妊娠。
2.选项A(血压150/100mmHg)属重度子痫前期,但非即刻终止指征。
3.选项B(尿蛋白++)仅为诊断依据之一。
4.选项C(血小板100×10?/L)为HELLP综合征表现,需综合评估严重程度。
3.
胎心监护出现早期减速的临床意义是?
【选项】
A.胎儿缺氧
B.脐带受压
C.胎头受压
D.胎盘功能减退
【参考答案】C
【解析】
1.早期减速是胎头受压引起颅内压增高,刺激迷走神经导致心率下降,与宫缩同步,选项C正确。
2.选项A(缺氧)对应晚期减速。
3.选项B(脐带受压)表现为变异减速。
4.选项D(胎盘功能减退)通过胎动减少、生物物理评分等综合判断。
4.
妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期是?
【选项】
A.妊娠32-34周
B.分娩期第二产程
C.产褥期前3天
D.产后72小时内
【参考答案】A
【解析】
1.妊娠32-34周为血容量高峰(增加40%-45%),心脏负荷最大,易诱发心衰。
2.选项B(第二产程)虽因屏气增加负荷,但危险度次于妊娠晚期。
3.选项C、D属产褥期,此时组织间液回流入血加重负担,但非最危险阶段。
5.
关于新生儿Apgar评分,错误的是?
【选项】
A.评分内容包括心率、呼吸、肌张力等五项
B.8-10分为正常新生儿
C.4-7分为轻度窒息
D.评分需在出生后5分钟及10分钟重复
【参考答案】D
【解析】
1.新生儿Apgar评分时间为出生后1分钟、5分钟,必要时追加10分钟,选项D描述错误。
2.选项A、B、C均符合评分标准。
6.
宫颈癌筛查的首选方法是?
【选项】
A.HPV检测
B.宫颈细胞学检查(TCT)
C.阴道镜检查
D.宫颈活检
【参考答案】B
【解析】
1.宫颈癌筛查一线方法为宫颈细胞学检查(TCT),选项B正确。
2.选项A(HPV检测)多用于联合筛查或分流管理。
3.选项C、D属于确诊手段,非初筛。
7.
初产妇活跃期停滞的诊断标准是?
【选项】
A.宫口扩张≥6cm后不再扩张达1小时
B.宫口扩张≥6cm后不再扩张达2小时
C.宫口扩张≥4cm后不再扩张达2小时
D.宫口扩张≥4cm后不再扩张达4小时
【参考答案】B
【解析】
1.活跃期停滞指宫口≥6cm后停止扩张≥2小时,选项B正确(参考最新产程指南)。
2.选项A时间不足,选项C、D的宫口扩张阈值错误。
8.
预防产后抑郁症的关键措施是?
【选项】
A.产后立即使用抗抑郁药
B.孕期定期心理评估
C.限制家属探视
D.产后强制卧床休息
【参考答案】B
【解析】
1.孕期心理筛查可早期识别高风险人群并干预,选项B正确。
2.选项A为治疗措施,非预防手段。
3.选项C、D可能加重产妇孤立感,不利于心理健康。
9.
行胎头吸引术的必备条件不包括?
【选项】
A.宫口开全
B.胎膜已破
C.头盆相称
D.胎儿头皮血pH≥7.25
【参考答案】D
【解析】
1.胎头吸引术无需胎儿头皮血检测(选项D为无关条件)。
2.选项A、B、C为手术必备条件:宫口开全确保操作空间,胎膜破裂直接接触胎头,头盆相称避免损伤。
10.
妊娠期糖尿病产妇的新生儿,出生后易发生?
【选项】
A.高钙血症
B.高血糖症
C.低镁血症
D.低血糖症
【参考答案】D
【解析】
1.母体高血糖致胎儿胰岛素分泌增多,出生后中断糖来源,易致低血糖,选项D正确。
2.选项A、C常见于胎盘功能不全患
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