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2025年职业技能船员四小证基本安全培训(Z01)-精通急救(Z05)参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

船员进行心肺复苏时，关于胸外按压的深度和频率要求，下列哪项符合国际急救指南标准？

【选项】

A.按压深度4-5厘米，频率80-100次/分钟

B.按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟

C.按压深度2-3厘米，频率120-140次/分钟

D.按压深度6-7厘米，频率60-80次/分钟

【参考答案】B

【解析】国际急救指南（如AHA）规定：成人胸外按压深度应为5-6厘米，频率100-120次/分钟。选项A深度不足、频率偏低；选项C深度和频率均不达标；选项D过深且频率过低，易导致肋骨骨折或按压无效。

2.

处理深度烫伤创面时，应首先采取的急救措施是？

【选项】

A.立即涂抹烫伤膏

B.用冰水直接冲洗降温

C.无菌敷料覆盖保护创面

D.刺破水泡排出液体

【参考答案】C

【解析】深度烫伤应避免冰敷（易致冻伤）和涂抹药膏（干扰后续治疗），首要措施是用无菌敷料覆盖防止感染。刺破水泡会增加感染风险，属于错误操作。

3.

海员落水后出现低温症（体温≤35℃）时，下列复苏措施错误的是？

【选项】

A.更换干燥衣物并包裹保温毯

B.给予40℃温饮料口服

C.快速摩擦四肢促进回温

D.持续监测呼吸心跳

【参考答案】C

【解析】低温症患者禁止摩擦四肢（易引发心室颤动），应被动缓慢复温。口服温饮料需患者意识清醒，否则易误吸。其余措施符合急救原则。

4.

伤员因失血性休克出现意识模糊时，最关键的初步处理是？

【选项】

A.注射强心剂维持血压

B.抬高下肢增加回心血量

C.止血并维持呼吸道通畅

D.快速补充大量生理盐水

【参考答案】C

【解析】休克急救核心为“止血-气道-循环”三部曲。未控制出血前补液可能加重失血；抬高下肢证据不足；药物使用需专业医务人员操作。

5.

对开放性气胸伤员的紧急处理，应优先采取哪项措施？

【选项】

A.给予高流量吸氧

B.用凡士林纱布封闭伤口

C.立即进行胸腔穿刺

D.注射镇痛剂缓解症状

【参考答案】B

【解析】开放性气胸需立即用不透气材料（如凡士林纱布）封闭伤口变开放为闭合，否则会导致纵隔摆动死亡。吸氧、穿刺、镇痛均为后续医疗行为。

6.

船舶上发生碱性化学物质眼损伤时，冲洗眼睛的首选液体是？

【选项】

A.3%硼酸溶液

B.生理盐水

C.淡水

D.食用醋稀释液

【参考答案】C

【解析】化学烧伤急救原则为“即刻、大量、持续冲洗”，淡水是最快获取的有效冲洗液。酸性（硼酸）或碱性（醋）中和液可能加重反应，需医生指导使用。

7.

骨折固定时应遵循的基本原则是？

【选项】

A.将骨折端强行复位对齐

B.固定范围需超过骨折上下两个关节

C.暴露伤肢末端观察血液循环

D.使用铁丝直接缠绕固定

【参考答案】B

【解析】骨折固定需包括上下两关节以确保稳定，禁止复位（避免二次损伤），末端需暴露以观察血运。铁丝固定可能造成压迫伤，违反操作规范。

8.

船员中暑出现高热无汗、昏迷时，错误的处理是？

【选项】

A.转移至阴凉通风处

B.用酒精擦拭全身降温

C.监测肛温降至38℃暂停降温

D.保持呼吸道侧卧体位

【参考答案】B

【解析】酒精擦拭会使表皮血管收缩阻碍散热，且昏迷患者可能酒精中毒。正确应使用温水擦拭配合风扇，肛温降至38.5℃防过度降温，其余措施正确。

9.

腹部开放性损伤伴肠管脱出时，现场处理应？

【选项】

A.立即将肠管推回腹腔

B.用生理盐水冲洗后包扎

C.用湿纱布覆盖并固定包扎

D.让伤员屈膝缓解疼痛

【参考答案】C

【解析】脱出肠管严禁回纳（防污染腹腔），需用无菌湿敷料覆盖保持湿润。冲洗可能带入感染源，屈膝体位可能增加腹压。

10.

判断成人意识丧失后是否需要心肺复苏的关键依据是？

【选项】

A.瞳孔是否散大

B.有无自主呼吸和脉搏

C.面色是否苍白

D.肢体是否有抽搐

【参考答案】B

【解析】心肺复苏启动标准为“无意识+无呼吸或无正常呼吸（濒死叹息）+无脉搏”。瞳孔、面色、抽搐等为非特异性指征，不作为主要判断依据。

11.

船员在实施急救时，首要原则是什么？

【选项】

A.快速评估现场安全性

B.立即对伤员进行心肺复苏

C.优先处理出血严重的伤口

D.迅速将伤员转移至安全地带

【参考答案】

A

【解析】

急救的首要原则是确保施救者与伤员的安全。A选项正确，急救前需评估现场是否存在火灾、爆炸、触电等二次伤害风险；B选项错误，心肺复苏需在伤者无意识、无呼吸时进行，并非第一步；C选项属于后续处理步骤；D选项若现场危险未排除，贸然移动伤员可能加重伤情。

12.

烧伤伤员局部皮