胃肠减压课件..pptxVIP

本节课内容

一、基本内容

1、定义2、目的3、适应症4、禁忌症

三、操作注意事项

1、插管时注意事项2、胃肠减压的注意事项3、拔管时的注意事项

二、操作步骤讲解

1、评估2、用物准备3、操作步骤

第一页，共22页。

胃肠减压术

定义

胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的

原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。

第二页，共22页。

胃肠解剖

肠

第三页，共22页。

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目的

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适应症

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禁忌症

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二、操作步骤讲解

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病情、生命体征、意识状态

及合作程度

鼻腔情况，有无炎症、肿胀等

有无食道及胃肠梗阻或术后情况；有无人工气道

评

估

第八页，共22页。

无菌治疗盘：内放无菌巾、治疗碗、胃管、20ml或50ml注射器、镊子、纱布、手套、导管固定装置或胶布、胃管标识、棉签、听诊器、手电筒

胃肠减压器1套、弯盘、润滑剂（石蜡油）

用物准备

第九页，共22页。

操作要点

测量胃管长度：

成人45~55cm、婴幼儿14~18cm

即从前发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突的距离。

选择合适胃管：

小儿6~10号，成人12~18号（一次性硅胶胃管）

第十页，共22页。

评估患者

评估患者病情、意识状态、合作程度。

向患者解释，取得患者配合。

评估患者鼻腔状况，了解鼻腔粘膜有无肿胀

炎症、鼻中隔弯曲、息肉，鼻部有无疾患。

第十一页，共22页。

操作步骤

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第十二页，共22页。

操作步骤

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第十三页，共22页。

昏迷患者插管

去枕→患者头向后仰→当胃管插入会厌部约15cm时→左手托起头部→使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通畅的弧度→便于胃管顺利通过会厌。

第十四页，共22页。

插管时注意三处狭窄部位：

咽与食管相接处，距门齿约15cm

食管与左支气管相交处，距门齿约25cm

食管穿过膈的食管裂孔处，距门齿约40cm

第十五页，共22页。

总结

评估→核对解释→洗手戴口罩→携用物至病人床旁→再核对→准备胶布→取舒适体位→治疗巾垫于颌下→置弯盘于口角旁→打开治疗盘→选择合适的鼻腔→清洁鼻腔→检查胃管是否通畅→测量长度→润滑→插入→插至咽喉部→→证明在胃内→固定→标记→连接负压器妥善固定→整理用物→健康教育→洗手→记录

第十六页，共22页。

胃管固定

第十七页，共22页。

胃管固定

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动作轻柔

注意病人的反应

给昏迷者置管时

插胃管时的注意事项

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胃肠减压注意事项

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拔胃管时注意事项

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谢谢聆听！

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