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2025年中西医结合科胃炎综合治疗答案及解析

一、单项选题

1.下列哪项不是引起急性胃炎的病因（）

A.药物

B.应激

C.酒精

D.幽门螺杆菌感染

2.急性糜烂出血性胃炎的确诊主要依赖于（）

A.病史及临床表现

B.胃镜检查

C.胃液分析

D.胃肠钡餐检查

3.慢性胃炎最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.饮食和环境因素

C.自身免疫

D.十二指肠液反流

4.根除幽门螺杆菌的治疗方案中，不包括下列哪种药物（）

A.质子泵抑制剂

B.铋剂

C.抗生素

D.胃黏膜保护剂

5.下列哪种胃炎易发展为胃癌（）

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.特殊类型胃炎

D.以上均不是

6.胃炎患者出现上腹部疼痛，疼痛规律为进食-疼痛-缓解，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.慢性胃炎

D.胃癌

7.下列不属于胃炎的治疗原则的是（）

A.消除病因

B.缓解症状

C.预防复发

D.手术治疗

8.胃炎患者应避免食用的食物是（）

A.米粥

B.面条

C.辣椒

D.牛奶

9.下列哪种药物可用于缓解胃炎患者的胃痛症状（）

A.奥美拉唑

B.多潘立酮

C.铝碳酸镁

D.莫沙必利

10.对于幽门螺杆菌阳性的胃炎患者，治疗后复查的首选方法是（）

A.胃镜检查

B.尿素呼气试验

C.血清学检查

D.粪便抗原检测

二、多项选题

1.急性胃炎的临床表现包括（）

A.上腹部疼痛

B.恶心、呕吐

C.呕血、黑便

D.食欲不振

2.下列哪些药物可用于治疗急性胃炎（）

A.奥美拉唑

B.铝碳酸镁

C.硫糖铝

D.阿莫西林

3.慢性胃炎的分类包括（）

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.特殊类型胃炎

D.糜烂性胃炎

4.根除幽门螺杆菌的治疗方案包括（）

A.质子泵抑制剂+铋剂+抗生素

B.质子泵抑制剂+抗生素

C.铋剂+抗生素

D.胃黏膜保护剂+抗生素

5.胃炎患者的饮食护理应注意（）

A.规律进食

B.避免食用刺激性食物

C.少食多餐

D.饮食宜清淡

6.下列哪些是胃炎患者常见的并发症（）

A.上消化道出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

7.胃炎的诊断方法包括（）

A.病史采集

B.体格检查

C.胃镜检查

D.幽门螺杆菌检测

8.下列哪些药物可用于治疗胃炎引起的消化不良症状（）

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.复方消化酶

D.双歧杆菌三联活菌胶囊

三、填空题

1.急性胃炎根据病因及病理改变的不同，可分为_____、_____、_____和化脓性胃炎。

2.慢性胃炎的病理改变主要包括_____、_____、_____和肠化生。

3.幽门螺杆菌感染的检测方法包括_____、_____、_____和血清学检测。

4.胃炎患者的治疗药物主要包括_____、_____、_____和胃黏膜保护剂。

5.胃炎患者出现上消化道出血时，应采取的治疗措施包括_____、_____、_____和内镜下止血。

6.胃炎患者的饮食应注意_____、_____、_____和避免食用粗糙食物。

7.慢性萎缩性胃炎分为_____和_____两种类型。

8.根除幽门螺杆菌的治疗疗程一般为_____天。

四、判断题（√/×）

1.急性胃炎患者一定会出现呕血、黑便等症状。（）

2.慢性胃炎患者都需要进行幽门螺杆菌检测。（）

3.质子泵抑制剂是治疗胃炎的首选药物。（）

4.胃黏膜保护剂可以在饭前或饭后服用。（）

5.胃炎患者可以适量饮酒。（）

6.慢性萎缩性胃炎患者的胃酸分泌一定减少。（）

7.幽门螺杆菌感染是引起胃炎的唯一病因。（）

8.胃炎患者的治疗疗程一般为1-2周。（）

五、简答题

1.简述胃炎的病因。

2.简述胃炎的治疗原则。

六、案例分析

患者，男，45岁，反复上腹部疼痛3年，加重1周。疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，伴有反酸、嗳气等症状。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性。

问题1：请写出该患者的初步诊断及诊断依据。

问题2：请列出该患者的治疗方案。

试卷答案

一、单项选题（答案）

1.答案：D

解析：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，而非急性胃炎。

2.答案：B

解析：胃镜检查是诊断急性糜烂出血性胃炎的主要方法，可直接观察胃黏膜病变情况。

3.答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，其他因素也可引起慢性胃炎。

4.答案：D

解析：根除幽门螺杆菌的治疗方案中，常用的药物包括质子泵抑制剂、铋剂和抗生素，胃黏膜保护剂一般不用于根除幽门螺杆菌。

5.答案：B

解析：慢性萎缩性胃炎有一定的癌变风险，尤其是伴有肠化生和不典型增生时。

6.答案：A

解析：胃溃疡的疼痛规律为进食-疼痛-缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律为疼痛-进食-缓解。

7.答案：D

解析：胃炎的治疗原则主要包括消除病因、缓解症状、预防复发等，