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第1页,共33页,星期日,2025年,2月5日
三、??病机分析:阴液耗损——人渐消瘦;阴虚不能制阳,虚火内扰——心烦、手足心热、潮热盗汗;
阴虚内热,虚火上升——两颧红赤、咽干口燥,舌红少苔;阴血不足——脉细,内有虚热——脉细兼数。第2页,共33页,星期日,2025年,2月5日
四、??治疗法则:滋阴清热五、??常用中药
山茱萸性味:酸、微温功效及主治
1、?补益肝肾:主治肝肾阴虚——六味地黄汤
主治肾阳不足——肾气丸(附桂八味丸)
2、?收敛固涩:主治遗精、滑精、遗尿、多汗等。第3页,共33页,星期日,2025年,2月5日百合
性味:甘、微寒功效及主治1、?润肺止咳:主治肺热咳嗽、虚热咳嗽、咽痛咳血2、?清心安神:主治虚烦失眠、心悸多梦
?
第4页,共33页,星期日,2025年,2月5日沙参与麦冬相同点不同点沙参润肺养阴——肺阴虚的燥咳养阴生津——胃阴虚,热伤津液麦冬清心除烦——心阴不足、心烦失眠第5页,共33页,星期日,2025年,2月5日常见证型治要
一、??心阴虚证
1、?临床表现:心悸怔忡、失眠多梦、五心烦热、头晕健忘,舌红少苔,脉细数。(心病症十阴虚证)
第6页,共33页,星期日,2025年,2月5日2、?病机分析:心阴不足——心失所养、心动不安——心悸怔忡;阴虚不能演养心神——心神不它——失眠多楚;
阴虚则阳亢,虚热内生——五心烦热;
阴虚不能上濡于脑——头晕健忘;
虚热上炎于舌——舌红少苔;脉细主阴虚,数主热,脉细数为阴虚内热之象。第7页,共33页,星期日,2025年,2月5日
3、?治法:滋阴养心4、?代表方:天王补心丹——生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归、人参、伏苓、枣仁、五味子、柏子仁、远志、朱砂。第8页,共33页,星期日,2025年,2月5日
5、?方解:生地——滋肾水以补阴;
玄参、天冬、麦冬——甘寒滋润清虚火;
丹参、当归——补血养血;
人参、获苓——补气宁心;
枣仁、五味子——敛心气而安心神;
柏子仁、远志、朱砂——养心安神。
此方既补阴血不足之本,又治虚烦少寐之标,标本同治。第9页,共33页,星期日,2025年,2月5日二、??肺阴虚证(肺虚热证)1、?临床表现:干咳少痰,或痰粘不易咳出,或痰中带血、口燥咽干,潮热颧红,或有盗汗,舌红少苔,脉细数。(肺病证十阴虚证)
第10页,共33页,星期日,2025年,2月5日
2、?病机分析:肺阴不足,虚热内生,气机上逆——咳嗽;
津液受热灼成痰——痰少粘;
肺络受灼血溢——痰中带血;
肺阴虚,虚火上蒸——咽干口燥、嘶;
阴虚不制阳,虚热内炽——午后潮热;
盗汗、颧红、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。第11页,共33页,星期日,2025年,2月5日3、治法:养阴润肺4、?代表方:百合固金汤——生地、熟地麦冬、百合、贝母、玄参、当归、白芍、桔梗、5、?方解:
生地、熟地——滋阴补肾;
麦冬、百合、贝母——养肺阴化痰止咳;
玄参——滋阴凉血清虚火;
当归、白芍——养血益阴;
桔梗——化痰止咳;
甘草——调和诸药,配桔梗利咽喉;
第12页,共33页,星期日,2025年,2月5日三、??肝阴虚证
1、?临床表现:头晕眼花、眼涩、视力减退、或胁肋灼痛、五心烦热、颧红、舌红少苔、脉弦细数2、?病机分析:
肝阴不足,不能上滋头目——头晕眼花、眼涩、视力减退;
虚火灼肝络——胁肋灼痛;
五心烦热、颧红、舌红少苔、脉细数均为阴虚之象。第13页,共33页,星期日,2025年,2月5日
3、?治法:滋养肝阴4、?代表方:一贯煎——生地、沙参、麦冬、当归、桔子、川楝子。5、?方解:生地——滋阴养血以补肝肾,
沙参、麦冬、当归
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