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2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-妇产科护理学（一）参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最典型的体征是？

【选项】

A.哮鸣音

B.桶状胸

C.杵状指

D.三凹征

【参考答案】B

【解析】

1.桶状胸是COPD患者胸廓前后径增大的典型表现，因肺过度充气所致。

2.哮鸣音多见于哮喘急性发作，非COPD特异性体征。

3.杵状指常见于慢性缺氧性疾病（如肺癌、肺纤维化）。

4.三凹征是上呼吸道梗阻的体征，与COPD无关。

2.

妊娠期糖尿病筛查的50g葡萄糖负荷试验，服糖后1小时血糖阳性阈值是？

【选项】

A.≥5.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥7.8mmol/L

D.≥11.1mmol/L

【参考答案】C

【解析】

1.50g葡萄糖筛查试验用于妊娠24-28周糖尿病初筛，1小时血糖≥7.8mmol/L需进一步行OGTT确诊。

2.A项为空腹血糖异常标准，B项为OGTT空腹血糖阈值，D项为糖尿病诊断随机血糖标准。

3.

患者诊断为肝硬化失代偿期，出现扑翼样震颤，提示并发？

【选项】

A.肝性脑病二期

B.自发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.脾功能亢进

【参考答案】A

【解析】

1.扑翼样震颤是肝性脑病二期的特征性表现，由血氨升高引起中枢神经系统抑制。

2.B项以腹痛、发热为主要表现；C项为少尿、氮质血症；D项表现为三系减少，均无扑翼样震颤。

4.

WHO推荐用于宫颈癌筛查的首选方法是？

【选项】

A.HPVDNA检测

B.液基细胞学检查（TCT）

C.醋酸白试验

D.阴道镜检查

【参考答案】A

【解析】

1.WHO2021指南推荐HPVDNA检测作为宫颈癌初筛首选，因其敏感性高于细胞学检查。

2.B项为传统筛查方法，现多用于HPV阳性者的分流；C项准确性低；D项属于诊断性检查。

5.

产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过？

【选项】

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

【参考答案】B

【解析】

1.我国产后出血定义为胎儿娩出后24h内阴道分娩≥500ml，剖宫产≥1000ml。

2.A项为异常分娩警戒值，CD项为严重产后出血标准。

6.

系统性红斑狼疮（SLE）患者最具特异性的抗体是？

【选项】

A.抗核抗体

B.抗Sm抗体

C.抗双链DNA抗体

D.抗SSA抗体

【参考答案】B

【解析】

1.抗Sm抗体是SLE标记性抗体，特异性达99%。

2.A项敏感性高但特异性低；C项特异度90%，但非最高；D项与干燥综合征相关。

7.

III级高血压的诊断标准是收缩压/舒张压≥？

【选项】

A.140/90mmHg

B.160/100mmHg

C.180/110mmHg

D.200/120mmHg

【参考答案】C

【解析】

1.《中国高血压防治指南》规定III级高血压为≥180/110mmHg。

2.A项为高血压诊断阈值；B项为II级标准；D项为高血压急症标准。

8.

妊娠合并心脏病最易发生心衰的时期是？

【选项】

A.妊娠32-34周

B.分娩期第二产程

C.产后24小时

D.产后72小时

【参考答案】A

【解析】

1.妊娠32-34周血容量达高峰，心脏负荷最大，易诱发心衰。

2.分娩期第二产程（B）因腹压增加亦为危险期，但非最高发；产后24-72小时（CD）因组织液回吸收仍有风险。

9.

肾病综合征患者出现双侧踝部凹陷性水肿，首选的护理措施是？

【选项】

A.速推呋塞米20mg

B.限制钠盐摄入

C.每日测腹围

D.半卧位休息

【参考答案】B

【解析】

1.限盐（3g/d）是基础治疗，可减轻水钠潴留。

2.利尿剂需医生开具（A错误）；测腹围（C）为监测措施；半卧位（D）适用于严重呼吸困难者。

10.

胎膜早破孕妇应采取的体位是？

【选项】

A.平卧位

B.左侧卧位抬高臀部

C.膝胸卧位

D.自由体位

【参考答案】B

【解析】

1.左侧卧位抬高臀部可减少羊水流出，防止脐带脱垂。

2.平卧位（A）增加仰卧位低血压风险；膝胸卧位（C）用于矫正胎位；自由体位（D）不适用于胎膜早破。

11.

下列关于妊娠期高血压疾病终止妊娠时机的描述，正确的是：

A.孕35周并发重度子痫前期，应期待治疗至足月

B.子痫控制1小时后即可终止妊娠

C.孕28周重度子痫前期合并HELLP综合征，需立即终止妊娠

D.轻度子痫前期患者孕39周可继续待产观察

【选项】

A.孕35周并发重度子痫前期，应期待治疗至足月

B.子痫控制1小时后即可终止妊娠

C.