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胸腔闭式引流管的管理与护理考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.胸腔闭式引流装置中水封瓶长玻璃管应浸入水中（）

A.1-2cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

答案：B。解析：胸腔闭式引流装置中水封瓶长玻璃管应浸入水中3-4cm，以保证胸腔内的气体能通过长玻璃管排出，同时防止外界空气进入胸腔。

2.胸腔闭式引流管的护理，下列哪项是错误的（）

A.严格无菌操作

B.保持引流管通畅

C.引流瓶应低于胸腔60-100cm

D.引流管不慎脱出，应立即送回胸腔

答案：D。解析：若引流管不慎脱出，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理，而不是立即送回胸腔，以免引起感染等严重后果。

3.胸腔闭式引流气体时，最佳的穿刺部位是（）

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第3肋间

C.腋中线第6-7肋间

D.腋后线第6-7肋间

答案：A。解析：胸腔闭式引流气体时，最佳穿刺部位是锁骨中线第2肋间，因为此处是胸腔上部，气体容易积聚在此。

4.胸腔闭式引流液体时，穿刺部位多选择（）

A.锁骨中线第2肋间

B.腋中线和腋后线之间的第6-8肋间

C.肩胛下角线第7-9肋间

D.腋前线第4-5肋间

答案：B。解析：胸腔闭式引流液体时，穿刺部位多选择腋中线和腋后线之间的第6-8肋间，因为液体多积聚在胸腔下部。

5.胸腔闭式引流瓶内长管中的水柱随呼吸上下波动的范围一般是（）

A.1-3cm

B.3-6cm

C.6-9cm

D.9-12cm

答案：B。解析：正常情况下，胸腔闭式引流瓶内长管中的水柱随呼吸上下波动的范围一般是3-6cm，若波动过大，可能提示存在肺不张等；若波动消失，可能提示引流管堵塞或肺已复张。

6.胸腔闭式引流护理中，下列哪项措施是防止逆行感染的（）

A.保持引流管通畅

B.更换引流瓶时严格无菌操作

C.观察引流液的量、颜色和性质

D.协助患者咳嗽、咳痰

答案：B。解析：更换引流瓶时严格无菌操作可防止外界细菌进入胸腔，避免逆行感染。保持引流管通畅主要是保证引流效果；观察引流液的量、颜色和性质有助于病情判断；协助患者咳嗽、咳痰有利于肺复张。

7.胸腔闭式引流患者搬运时，最重要的是（）

A.保持引流管通畅

B.夹闭引流管，暂停引流

C.注意引流液的量

D.避免引流瓶倾斜

答案：B。解析：胸腔闭式引流患者搬运时，夹闭引流管，暂停引流，可防止搬运过程中引流液反流引起逆行感染，同时避免气体进入胸腔。

8.胸腔闭式引流患者引流管不慎从胸腔脱出，首要的处理措施是（）

A.立即通知医生

B.立即用手捏闭伤口处皮肤

C.迅速将引流管重新插入胸腔

D.急送手术室处理

答案：B。解析：引流管不慎从胸腔脱出，应立即用手捏闭伤口处皮肤，防止气体进入胸腔，然后再通知医生进一步处理。

9.胸腔闭式引流管护理中，鼓励患者咳嗽和深呼吸的目的是（）

A.促进伤口愈合

B.促进痰液排出

C.促进肺复张

D.减轻疼痛

答案：C。解析：鼓励胸腔闭式引流患者咳嗽和深呼吸，可增加胸腔内的压力变化，有助于肺的膨胀，促进肺复张。

10.胸腔闭式引流瓶的更换时间一般为（）

A.每天更换

B.每周更换1-2次

C.每2周更换一次

D.每月更换一次

答案：B。解析：胸腔闭式引流瓶的更换时间一般为每周更换1-2次，以保持引流装置的清洁，防止感染。

11.胸腔闭式引流患者引流管周围皮肤的护理，应（）

A.每天用酒精消毒

B.每周用碘伏消毒

C.保持干燥、清洁

D.用抗生素软膏涂抹

答案：C。解析：胸腔闭式引流患者引流管周围皮肤应保持干燥、清洁，防止感染。一般可定期用碘伏消毒，而不是单纯用酒精消毒，也不需要常规使用抗生素软膏涂抹。

12.胸腔闭式引流患者引流液出现下列哪种情况提示有活动性出血（）

A.引流液呈淡红色

B.引流液量逐渐减少

C.引流液颜色鲜红，量持续增多，每小时超过200ml

D.引流液中有少量血凝块

答案：C。解析：引流液颜色鲜红，量持续增多，每小时超过200ml提示有活动性出血，需要及时处理。淡红色引流液可能是正常现象；引流液量逐渐减少是病情好转的表现；少量血凝块一般无大碍。

13.胸腔闭式引流患者若出现胸痛、气促、发绀、呼吸音消失等症状，首先考虑（）

A.引流管堵塞

B.肺不张

C.胸腔内出血

D.引流管脱出

答案：A。解析：当胸腔闭式引流患者出现胸痛、气促、发绀、呼吸音消失等症状时，首先考虑引流管堵塞