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2025年生殖医学技术应用考核及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种生殖医学技术主要用于治疗男性少弱精子症？

A.人工授精（AI）

B.体外受精-胚胎移植（IVF-ET）

C.卵胞浆内单精子注射（ICSI）

D.植入前胚胎遗传学诊断（PGD）

答案：C

解析：卵胞浆内单精子注射（ICSI）是将单个精子直接注射到卵子胞浆内，主要适用于严重的男性少、弱、畸精子症等。人工授精（AI）主要适用于轻度男性不育、女性宫颈因素不孕等；体外受精-胚胎移植（IVF-ET）适用于输卵管性不孕等多种原因导致的不孕；植入前胚胎遗传学诊断（PGD）主要用于有遗传性疾病风险的夫妇，选择正常胚胎移植。

2.正常精液中精子的活动率应不低于：

A.20%

B.40%

C.60%

D.80%

答案：B

解析：正常精液中精子活动率应不低于40%。精子活动率是评估精液质量的重要指标之一，活动率过低可能会影响受孕几率。

3.促排卵治疗中，常用的促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）的作用机制是：

A.促进卵泡发育

B.抑制垂体促性腺激素的分泌

C.促进黄体生成素（LH）的分泌

D.促进卵泡刺激素（FSH）的分泌

答案：B

解析：促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）在使用初期会刺激垂体促性腺激素的短暂释放，随后持续作用会抑制垂体促性腺激素的分泌，从而达到降调节的目的，便于后续更精准地控制卵泡发育。它本身并不直接促进卵泡发育，也不是促进LH和FSH的持续分泌。

4.胚胎移植后，通常在移植后多少天进行血β-hCG检测以确定是否妊娠？

A.3天

B.7天

C.14天

D.21天

答案：C

解析：一般在胚胎移植后14天进行血β-hCG检测来判断是否妊娠。此时如果怀孕，胚胎着床后滋养细胞分泌的hCG可在血液中被检测到。过早检测可能因hCG水平过低而出现假阴性结果。

5.以下哪种情况不适合进行胚胎冷冻保存？

A.超促排卵周期中获得多个优质胚胎

B.患者有卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险

C.子宫内膜容受性不佳

D.胚胎质量极差

答案：D

解析：胚胎冷冻保存适用于超促排卵周期中获得多个优质胚胎，可将多余胚胎冷冻备用；患者有卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险时，为避免新鲜周期移植加重病情，可选择冷冻胚胎；子宫内膜容受性不佳时，也可先冷冻胚胎，待调整内膜后再进行移植。而胚胎质量极差，冷冻后复苏成功率低，且发育潜能差，一般不适合进行冷冻保存。

6.多囊卵巢综合征（PCOS）患者的内分泌特征不包括：

A.雄激素水平升高

B.促黄体生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）比值升高

C.胰岛素抵抗

D.泌乳素（PRL）水平明显升高

答案：D

解析：多囊卵巢综合征（PCOS）患者的内分泌特征主要有雄激素水平升高、LH/FSH比值升高、存在胰岛素抵抗等。泌乳素（PRL）水平一般正常，明显升高多见于高泌乳素血症等其他疾病。

7.精子顶体反应的作用是：

A.使精子获能

B.帮助精子穿过透明带

C.促进卵子成熟

D.防止多精受精

答案：B

解析：精子顶体反应是精子在受精过程中的重要生理过程，顶体中的酶释放出来，帮助精子穿过卵子的透明带，从而使精子能够与卵子结合。精子获能是精子顶体反应的前提条件；精子顶体反应与卵子成熟无关；防止多精受精主要是通过卵子的透明带反应和卵细胞膜反应等机制。

8.以下关于子宫内膜异位症的描述，错误的是：

A.可导致盆腔粘连

B.会引起痛经进行性加重

C.对生殖功能无影响

D.可发生于卵巢形成巧克力囊肿

答案：C

解析：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可导致盆腔粘连，引起痛经且进行性加重，还可发生于卵巢形成巧克力囊肿。它对生殖功能有明显影响，是导致女性不孕的重要原因之一，可影响盆腔内环境、输卵管功能、卵巢排卵等。

9.胚胎移植后，患者应避免的活动是：

A.正常日常活动

B.剧烈运动

C.散步

D.轻微家务劳动

答案：B

解析：胚胎移植后，患者可以进行正常的日常活动、散步和轻微家务劳动，但应避免剧烈运动。剧烈运动可能会影响子宫的稳定性，增加子宫收缩的风险，不利于胚胎着床。

10.以下哪种检查可用于评估卵巢储备功能？

A.基础体温测定

B.输卵管造影

C.抗苗勒管激素（AMH）检测

D.宫腔镜检查

答案：C

解析：抗苗勒管激素（AMH）检测可反映卵巢内原始卵泡的数量，是评估卵巢储备功能的重要指标。基础体温测定主要用于监测排卵；输卵管造影主要用于检查输卵管是否通畅；宫腔镜检查主要用于观察宫腔内的情况，如有无息肉、粘连等。

11.男性生殖内分泌轴的组成不包括：

A.