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医院设备维护管理流程示范

医院医疗设备是临床诊断、治疗、科研教学不可或缺的物质基础，其性能状态直接关系到医疗质量与患者安全，也影响着医院的运营效率和成本控制。建立一套科学、规范、高效的设备维护管理流程，是保障设备处于良好运行状态、延长设备使用寿命、降低医疗风险的关键环节。本文旨在示范一套行之有效的医院设备维护管理流程，以期为医院设备管理工作提供参考。

一、设备维护管理的组织架构与职责分工

明确的组织架构和清晰的职责分工是确保设备维护管理工作顺利开展的前提。

1.医院层面：应由主管院长负责，协调设备、医务、护理、后勤、财务等相关部门，将设备维护管理纳入医院整体质量管理体系。

2.设备管理部门（通常为设备科或医学工程科）：作为设备维护管理的牵头部门，负责制定和完善维护管理制度、计划，组织实施维护工作，监督维护质量，管理维护档案，并对临床科室进行技术指导。

3.临床使用科室：负责本科室设备的日常使用、保管、清洁和简单的检查，及时上报设备故障和安全隐患，配合设备管理部门进行维护保养工作，并对操作人员进行培训和资质管理。

4.维护执行团队：可以是设备管理部门内部的工程师团队，也可以是第三方专业维修服务提供商，或两者结合。负责按照维护计划执行具体的维护、维修任务。

二、设备维护管理的核心流程

（一）设备准入与初期管理

设备维护管理应始于设备引入阶段，为全生命周期管理奠定基础。

1.采购论证与技术评估：在设备采购前，需对设备的可靠性、可维护性、售后服务能力、备件供应情况及总拥有成本（TCO）进行充分评估，优先选择技术成熟、质量可靠、维护成本合理的品牌和型号。

2.安装验收与资料归档：设备到货后，由设备管理部门组织临床科室、供应商共同进行安装、调试和验收。重点检查设备性能参数是否符合要求，技术资料（如操作手册、维修手册、电路图、备件清单、保修卡等）是否齐全。验收合格后，及时将相关资料整理归档，录入设备管理信息系统。

3.建立设备台账：为每台设备建立唯一的“身份标识”，详细记录设备名称、型号规格、序列号、生产厂家、购置日期、价格、放置地点、责任人、保修期限、主要技术参数等信息，并粘贴设备标识牌。

（二）预防性维护（PM）体系的建立与实施

预防性维护是降低设备故障率、延长设备使用寿命、保障设备性能稳定的核心手段，强调“预防为主，主动维护”。

1.制定PM计划：

*依据：根据设备制造商推荐、国家或行业标准（如YY/T0708等）、设备的使用频率、复杂程度、风险等级以及医院的实际使用经验，制定个性化的预防性维护计划。

*内容：明确PM的项目（如清洁、润滑、紧固、校准、功能测试、安全检查等）、周期（日、周、月、季、半年、年等）、负责人、执行方式（内部或外部）。

2.PM计划的执行：

*任务派发：设备管理部门根据PM计划，通过管理系统向维护人员派发任务工单。

*执行过程：维护人员按照计划和操作规程进行PM工作，认真填写《预防性维护记录表》，记录维护项目、发现的问题、处理措施、测试数据等。

*问题处理：在PM过程中发现的轻微问题应及时处理；发现重大隐患或性能下降，应立即上报，并启动故障维修流程。

3.PM记录与分析：PM完成后，相关记录应及时录入设备管理信息系统，形成完整的维护档案。定期对PM数据进行统计分析，评估PM效果，优化PM计划（如调整周期、增减项目）。

（三）故障维修管理

当设备发生故障或性能异常时，应启动高效的故障维修流程，以最短时间恢复设备功能。

1.故障上报：临床科室发现设备故障后，应立即停止使用（如为生命支持类设备，需启动应急预案），并通过电话、系统工单等方式向设备管理部门报修，说明故障现象、发生时间、设备信息等。

2.故障评估与响应：设备管理部门接到报修后，对故障进行初步评估，根据设备的重要性、故障的严重程度和紧急程度，确定维修优先级和响应时限。

3.维修实施：

*内部维修：对于技术成熟、有备件的故障，由内部工程师进行维修。

*外部维修：对于复杂故障或在保修期内的设备，及时联系供应商或第三方服务商进行维修。

*维修过程控制：维修人员应遵循安全规程和维修手册进行操作，确保维修质量。涉及辐射、高压等特殊设备，必须由有资质的专业人员进行。

4.维修质量验证与验收：维修完成后，维修人员应对设备进行功能测试和安全检查，确保设备性能恢复正常。临床科室在使用前也应对设备进行确认。

5.维修记录与费用管理：详细记录故障现象、维修方法、更换的备件型号及数量、维修工时、维修单位、维修费用等信息，并录入系统。

（四）设备的使用管理与培训

规范的使用和正确的操作是减少设备故障、保障使用安全的重要环节。

1.制定操作规程（SOP）：设备管理部门会同临