医疗险保障信息管理规定.docx

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医疗险保障信息管理规定

一、概述

医疗险保障信息管理规定旨在规范医疗险产品的保障范围、理赔流程、信息披露等关键环节,确保消费者能够清晰了解自身权益,同时维护市场秩序,提升医疗险行业的透明度和公平性。本规定适用于各类商业医疗保险产品,包括但不限于重疾险、住院医疗险、意外医疗险等。通过明确信息管理标准,降低信息不对称风险,保障投保人和被保险人的合法权益。

二、保障范围与责任条款管理

(一)保障范围披露

1.产品应明确列出可保疾病或医疗服务的范围,包括但不限于门诊、住院、特殊门诊、手术等。

2.对于除外责任,需采用加粗、下划线或不同颜色字体进行醒目标注,并附详细说明。

3.保障额度需明确区分年

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