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皮肤及附属器症状

皮肤及附属器症状体检表

【姓名】：

【性别】：

【年龄】：

【联系方式】：

【任务一】症状描述：

请你详细描述你所感到的皮肤及附属器症状，包括但不限于出现的部位、疼痛程度、颜色和形状等。对症状的先后顺序、频率、病程和可能的诱因也进行描述。此外，请详细描述你是否同时伴随其他不适感，如发热、疲劳等。

【任务二】病史：

请你提供你的身体状况和皮肤症状的时间、频率和严重程度相关的信息。此外，请你告诉我们你是否曾经接受过皮肤病治疗，是否服用过药物或使用过外用药物。还请提供你的该症状是否家族遗传，以及你是否有过特殊过敏史。

【任务三】过敏史及药物历史：

请你提供你是否有过药物过敏史，包括药物和曾经导致过敏反应的其他物质，如食物、化妆品等。

【任务四】生活方式：

请你提供你的生活方式信息，包括你的工作环境、生活习惯、工作压力、睡眠质量和饮食习惯。此外，请告诉我们你是否常曝露在有害物质中，如化学品、有毒气体等。

【任务五】专业评估：

请告诉我们你是否曾就该症状咨询过专业医生，并提供任何他们给出的评估或确诊。如果您愿意分享，请告诉我们您曾经进行的任何特殊皮肤或附属器病理检查的结果。

【任务六】影响生活质量的程度：

请你告诉我们你所经历的症状对你的日常生活、工作和社交活动造成了多大程度的影响。此外，你是否感到痛苦、焦虑或抑郁？

【任务七】其他补充信息：

请你提供你认为对我们了解你的病情和症状可能有帮助的其他信息。

注意事项：

1.如未涉及个人隐私，可提供您的身高、体重、BMI等相关信息，以便更全面了解病情。

2.请确保提交的信息准确无误，如有需要，请与医生进行进一步沟通以获取更准确的诊断。

3.我们非常重视您的隐私权，您提供的个人信息将被严格保密，并仅用于进行健康评估和提供医疗建议。

谢谢您的参与！我们会尽快为您提供适当的建议或安排相关的进一步检查，并希望您很快康复！