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重症患者护理专题培训试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪种情况不属于重症患者常见的护理问题()
A.营养失调
B.睡眠障碍
C.自理能力缺陷
D.无需心理护理
答案:D。重症患者往往面临疾病的巨大压力,容易出现焦虑、恐惧等心理问题,心理护理是重症患者护理的重要内容。而营养失调、睡眠障碍、自理能力缺陷在重症患者中较为常见。
2.为预防重症患者发生压疮,应至少多长时间为患者翻身一次()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B。定时翻身是预防压疮的关键措施,一般每2小时为患者翻身一次,可有效减轻局部皮肤长期受压。
3.重症患者使用人工气道时,气道湿化液的温度应保持在()
A.32-35℃
B.35-37℃
C.37-39℃
D.39-41℃
答案:A。气道湿化液温度保持在32-35℃较为适宜,可防止气道黏膜烫伤或因温度过低导致气道痉挛。
4.以下关于重症患者血糖监测的说法,正确的是()
A.每1-2小时监测一次
B.每2-4小时监测一次
C.每4-6小时监测一次
D.每天监测一次
答案:B。对于重症患者,一般每2-4小时监测一次血糖,以便及时发现血糖异常并调整治疗方案。
5.重症患者发生休克时,首要的护理措施是()
A.保暖
B.迅速建立静脉通路
C.给氧
D.安置休克卧位
答案:B。休克患者有效循环血量减少,迅速建立静脉通路可以快速补充血容量,是首要的护理措施。
6.观察重症患者的瞳孔变化,以下哪项提示病情危重()
A.双侧瞳孔等大等圆
B.双侧瞳孔缩小
C.双侧瞳孔散大固定
D.双侧瞳孔对光反射灵敏
答案:C。双侧瞳孔散大固定提示病情危重,可能是脑疝晚期等严重情况。双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏是正常表现,双侧瞳孔缩小可能有多种原因,但不一定提示病情危重。
7.重症患者机械通气时,为防止呼吸机相关性肺炎的发生,以下措施错误的是()
A.严格无菌操作
B.定期更换呼吸机管路
C.抬高床头30°-45°
D.尽量减少吸痰次数
答案:D。为防止呼吸机相关性肺炎,应严格无菌操作、定期更换呼吸机管路、抬高床头30°-45°等。及时有效的吸痰可以清除气道分泌物,保持气道通畅,减少肺部感染的机会,而不是尽量减少吸痰次数。
8.以下哪种药物不属于常用的血管活性药物()
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.胰岛素
D.去甲肾上腺素
答案:C。多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素都属于常用的血管活性药物,可调节血管张力,改善循环。胰岛素主要用于调节血糖,不属于血管活性药物。
9.重症患者留置导尿管时,为预防泌尿系统感染,每日应给予()进行尿道口消毒。
A.生理盐水
B.碘伏
C.酒精
D.新洁尔灭
答案:B。碘伏具有杀菌谱广、刺激性小等优点,是尿道口消毒常用的消毒剂。生理盐水主要用于冲洗,酒精刺激性较大,新洁尔灭目前使用相对较少。
10.对重症患者进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()
A.15:2
B.30:2
C.10:1
D.20:2
答案:B。目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。
11.重症患者的护理记录应()
A.每班记录一次
B.每天记录一次
C.随时记录
D.病情变化时记录
答案:C。重症患者病情变化快,护理记录应随时记录,以便及时准确反映患者的病情及护理措施。
12.以下哪项不是重症患者肠内营养支持的优点()
A.符合生理过程
B.保护肠道屏障功能
C.不易发生误吸
D.费用相对较低
答案:C。肠内营养支持符合生理过程、能保护肠道屏障功能、费用相对较低,但肠内营养支持时患者有发生误吸的风险。
13.重症患者发生呼吸困难时,首先应()
A.给予呼吸兴奋剂
B.检查呼吸道是否通畅
C.高流量吸氧
D.进行机械通气
答案:B。呼吸困难时首先应检查呼吸道是否通畅,若呼吸道堵塞,其他措施都无法有效改善呼吸状况。
14.对于有深静脉血栓形成风险的重症患者,可采取的预防措施不包括()
A.早期活动
B.穿弹力袜
C.应用抗凝药物
D.长期卧床制动
答案:D。早期活动、穿弹力袜、应用抗凝药物都可以预防深静脉血栓形成,而长期卧床制动会增加深静脉血栓形成的风险。
15.重症患者的心理护理中,以下做法错误的是()
A.与患者保持良好的沟通
B.向患者隐瞒病情
C.鼓励患者表达内心感受
D.提供心理支持和安慰
答案:B。在心理护理中,应与患者保持良好的沟通,鼓励患者表达内心感受,提供心理支
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