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护理三基同步试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.脉压增大

D.脉压减小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。举一反三：袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值会偏低；袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效面积变窄，血压值偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，血压值偏低。

2.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）

A.经常清洁尿道口

B.膀胱内用药

C.热敷下腹部

D.多饮水，并进行膀胱冲洗

答案：D

解析：多饮水可增加尿量，对尿路起到自然冲洗作用，进行膀胱冲洗能有效清除尿液中的浑浊物、沉淀或结晶。经常清洁尿道口主要是预防泌尿系统感染；膀胱内用药一般针对特定的疾病治疗；热敷下腹部主要用于缓解因痉挛等引起的不适。

3.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.皮肤瘙痒、呼吸道症状

答案：D

解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的症状多为皮肤瘙痒、呼吸道症状，这是因为组胺等过敏介质释放，首先影响到皮肤和呼吸道。随后才会出现烦躁不安、血压下降等循环系统症状，四肢麻木、头晕眼花等神经系统症状以及腹痛、腹泻等消化系统症状。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管吸水，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于在必要时协助打开口腔。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于体温的生理变化，说法正确的是（）

A.24小时内变动范围不超过1℃

B.女性体温略高于男性

C.运动后体温可暂时升高

D.清晨2～6时体温最低

答案：ABCD

解析：正常人体温在24小时内呈周期性波动，变动范围不超过1℃；女性体温略高于男性，在月经周期中体温也会有变化；运动、进食等生理活动后体温可暂时升高；清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高。

2.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。需要密切观察病情变化，每1小时巡视患者一次。

3.静脉输液时溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，局部肿胀、疼痛，溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管；压力过低，输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高，会导致溶液不滴；静脉痉挛常因患者穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或输入的液体温度过低，引起静脉痉挛导致溶液不滴。

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞、定期消毒，减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于追溯和管理；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.成人正常脉率为60～100次/分。（）

答案：√

解析：成人在安静状态下正常脉率为60～100次/分。脉率受多种因素影响，如年龄、性别、运动、情绪等。

2.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这样可以保证患者消化吸收，防止因短时间内大量鼻饲导致胃部不适、呕吐等情况。

3.输血时，开始速度宜慢，一般每分钟15滴左右。（）

答案：√

解析：输血开始时速度要慢，一般每分钟15滴左右，观察15分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整滴速。这样可以早期发现输血不良反应，及时处理。

4.只要患者有伤口就需要进行无菌换药。（）

答案：×

解析：并不是所有有伤口的患者都需要无菌换药，清洁伤口、清洁-污染伤