脑出血术后护理PPT课件.pptxVIP

脑出血术后护理查房;;;;;现病史：患者自述3小时前无明显诱因下突然出现左侧肢体无力伴口齿不清，摔倒在地，家人发现后急送入我院，给予头颅CT“右基底节去脑出血”。

既往史：平素健康状况一般，否认疾病史；否认传染病史；预防接种不详；有手术外伤史，否认输血，否认药物过敏史。

余病史无特殊。;查体：

T36.5℃P80次/分R15次/分BP150/80mmHg

意识模糊，发育正常，营养一般，推入病房。自主体位，查体不合作。头颈查体正常。瞳孔大小左2.0mm。

神经专科检查：

意识：模糊，言语：含糊；失语：无。

脑神经：无异常；

运动系统：左上肢肌力近端0级远端0级，左下肢肌力近端0级远端0级。右上、下肢肌力近端5级远端5级。肌张力：左侧降低，右侧正常。不自足运动：无；肌束震颤：无。;辅助检查：

头颅CT（12-18）：1.右侧基底节区脑出血。并馈入脑室；2.两侧大脑皮层下动脉供血不足伴老年性脑改变；3.左侧基底区腔梗。

头颅CT(12-21)：1.右侧基底节区出血术后改变，伴破入两侧侧脑室。2.左侧基底节区腔隙性梗塞。3.皮层下动脉供血不足；4.右颞顶骨质缺损，邻近皮下少量积气；5.右颞顶叶低密度影，水肿？缺血灶？请结合临床。;;初步诊断：

脑出血

高血压病;目前用药：

头孢地嗪

沐舒坦

神经节苷脂

醒脑静

丙泊酚（持续泵入）;;;;护理措施：

保持病人舒适体