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2025年骨科骨科护理常见疾病护理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨科患者术后出现肢体肿胀，首先应采取的措施是（）

A.立即给予热敷

B.抬高患肢并制动

C.立即使用止痛药

D.观察等待症状缓解

答案：B

解析：术后肢体肿胀多由于淋巴回流受阻或静脉回流不畅引起，抬高患肢可以促进血液和淋巴液回流，减轻肿胀。制动可以减少患肢活动对肿胀的加重。热敷在肿胀初期可能加重水肿，止痛药只能缓解疼痛但不能解决根本问题。因此，抬高患肢并制动是首选措施。

2.骨科患者长期卧床易发生压疮，预防的关键措施是（）

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.以上都是

答案：D

解析：预防压疮需要综合措施，包括定时更换体位以减轻局部压力、保持皮肤清洁干燥以预防感染、使用防压疮床垫以分散压力等。单一措施难以达到最佳预防效果，必须综合运用。

3.骨科患者术后疼痛管理，哪种镇痛方式通常首选（）

A.肌肉注射止痛药

B.口服止痛药

C.静脉自控镇痛泵（PCA）

D.耀光针疗法

答案：B

解析：口服止痛药方便、经济、无创，适合多数术后患者的镇痛需求。肌肉注射止痛药有注射痛和一定副作用，通常不作为首选。静脉自控镇痛泵（PCA）适用于剧烈疼痛患者，但需要专业设备和监测。耀光针疗法属于中医范畴，在骨科术后疼痛管理中不作为常规首选。

4.骨科牵引治疗中，保持有效牵引的关键是（）

A.牵引重量要准确

B.牵引方向要垂直

C.定期检查牵引针孔

D.以上都是

答案：D

解析：有效牵引需要确保牵引重量准确以维持适当牵引力、牵引方向垂直以避免偏斜、定期检查牵引针孔以预防感染和压迫神经。三者都是保持有效牵引的关键要素。

5.骨科患者出院指导中，以下哪项最需要强调（）

A.饮食注意事项

B.功能锻炼方法

C.搬运技巧

D.复诊时间

答案：B

解析：功能锻炼是骨科患者康复的关键环节，直接影响预后。正确的功能锻炼方法需要详细指导，避免错误锻炼导致损伤加重。饮食、搬运技巧和复诊时间也很重要，但功能锻炼的指导最为核心。

6.骨科患者使用外固定器后，护理重点是（）

A.保持固定器清洁干燥

B.定期检查牵引针松紧度

C.观察末梢血运

D.以上都是

答案：D

解析：外固定器护理需要保持装置清洁干燥以防感染、定期检查牵引针松紧度以确保持续有效固定、密切观察末梢血运以预防神经血管损伤。三者都是重要护理重点。

7.骨科患者深静脉血栓（DVT）风险评估，以下哪项因素风险最高（）

A.年龄大于60岁

B.手术时间超过2小时

C.既往有DVT病史

D.以上都是

答案：D

解析：年龄、手术时间和既往病史都是DVT的重要风险因素。年龄越大、手术时间越长、既往有DVT病史，发生DVT的风险越高。因此，以上因素都是高风险表现。

8.骨科患者关节置换术后，预防关节脱位的重要措施是（）

A.告知患者禁忌体位

B.定期进行关节活动度训练

C.使用加高枕头垫高患侧

D.行走时使用助行器

答案：A

解析：关节置换术后需要严格避免可能导致关节脱位的特定体位，如患肢内收、内旋等。告知患者禁忌体位是预防脱位的关键措施。其他选项虽然也是康复内容，但预防脱位的核心在于体位限制。

9.骨科患者使用静脉输液时，发现穿刺部位肿胀疼痛，可能的原因是（）

A.静脉炎

B.静脉血栓形成

C.输液速度过快

D.以上都是

答案：D

解析：静脉输液部位肿胀疼痛可能由多种原因引起，包括静脉炎（局部炎症反应）、静脉血栓形成（血流停滞导致）、输液速度过快（增加心脏负荷）等。需要结合患者情况综合判断。

10.骨科患者术后出现发热，首先应考虑的原因是（）

A.创伤后热

B.感染

C.败血症

D.以上都是

答案：D

解析：骨科患者术后发热可能由创伤后反应（正常生理过程）、感染（切口感染、肺部感染等）、败血症（严重感染）等多种原因引起。需要密切监测体温变化并进一步检查以明确原因。

11.骨科患者出现下肢麻木、针刺感，首先应考虑的并发症是（）

A.脂肪栓塞综合征

B.深静脉血栓形成

C.神经损伤

D.创伤性关节炎

答案：C

解析：下肢麻木、针刺感是典型的神经受压或损伤症状。脂肪栓塞综合征主要表现为突发高热、呼吸急促、意识障碍等。深静脉血栓形成主要表现为下肢肿胀、疼痛、皮温升高。创伤性关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限。因此，出现神经症状首先应考虑神经损伤的可能性。

12.骨科患者行关节镜术后，指导患者进行康复锻炼的时机是（）

A.术后立即开始

B.术后24小时后

C.术后48小时后

D.出现明显疼痛时

答案：B

解析：关