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2025年心理咨询师患者心理疏导技巧模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在心理疏导过程中，咨询师发现患者情绪激动，言语表达混乱，此时最优先采取的措施是（）

A.立即打断患者，进行逻辑分析

B.保持安静，等待患者情绪平复

C.引导患者进行深呼吸，帮助其放松

D.提出质疑，促使患者思考问题根源

答案：C

解析：患者情绪激动时，其认知能力和语言表达能力会受到影响。咨询师应首先帮助患者稳定情绪，通过引导深呼吸等方式帮助其放松，为后续沟通创造条件。立即打断和逻辑分析可能会加重患者的焦虑，保持安静等待可能延误时机，提出质疑则可能让患者感到不被理解。

2.患者倾诉其童年经历对其当前人际关系的影响，咨询师应如何回应（）

A.告诉患者童年经历已经过去，不必过于在意

B.详细询问患者童年具体发生了什么

C.共情并验证患者的感受，如“你当时一定很受伤”

D.建议患者寻求家人帮助解决问题

答案：C

解析：共情是心理疏导的核心技巧之一。咨询师通过验证患者的感受，让患者感到被理解和支持，有助于建立信任关系。直接否定或转嫁问题会破坏咨询关系，过早介入具体细节可能超出患者的当前承受能力，建议外部帮助则可能让患者感到不被信任。

3.当患者出现阻抗行为时，咨询师最适宜的做法是（）

A.强制患者接受咨询方案

B.与患者讨论阻抗的原因

C.立即中止咨询

D.给予患者更多自由选择权

答案：B

解析：阻抗是咨询过程中的常见现象，咨询师应首先理解阻抗背后的原因。通过温和地与患者探讨阻抗感受，可以增强患者对咨询的理解和参与度。强制接受会破坏关系，中止咨询可能让患者产生怨恨，单纯给予自由选择权可能缺乏针对性。

4.患者表达对咨询师的不满，认为咨询师不够关注其问题，此时咨询师应（）

A.立即为自己辩解，说明已尽力

B.忽略患者的不满，继续按原计划进行

C.认真倾听并确认患者的具体感受

D.威胁患者如果再提不满就终止咨询

答案：C

解析：倾听和确认是处理患者不满的关键。咨询师应认真倾听患者表达，通过重复或澄清等方式确认理解患者的具体感受，这有助于化解对立情绪。自我辩解会显得缺乏反思，忽视不满可能导致关系恶化，威胁则严重破坏信任基础。

5.在团体心理疏导中，当一位成员突然情绪爆发时，其他成员的反应应该是（）

A.观看而不干预，让成员自我调节

B.纷纷指责爆发成员的行为

C.由咨询师单独处理，其他成员保持安静

D.适当给予关注和支持，避免孤立爆发成员

答案：D

解析：团体动力中，成员的情绪反应需要得到适当关注。其他成员的积极回应可以缓冲爆发成员的负面情绪，避免其感到孤立。旁观或指责会加剧冲突，完全由咨询师处理可能让其他成员感到被排斥，保持绝对安静则可能传递冷漠信号。

6.针对有回避行为的患者，咨询师可以尝试（）

A.要求患者立即停止回避行为

B.识别回避行为触发情境及功能

C.直接批评患者缺乏勇气

D.帮助患者制定逐步面对的方案

答案：B

解析：理解回避行为背后的功能是改变的前提。咨询师需要识别触发情境、回避方式及行为维持的原因，这有助于找到替代性应对策略。直接要求或批评可能强化回避，制定方案应基于充分理解，过早行动可能脱离实际。

7.患者表达强烈的自责情绪，咨询师应（）

A.告诉患者自责是正常的情绪反应

B.引导患者思考自责的合理性与不合理性

C.完全认同患者的自责观点

D.建议患者通过运动转移注意力

答案：B

解析：认知行为技术常用于处理情绪问题。咨询师可以引导患者从认知角度审视自责思维，识别不合理的信念，并探讨替代性想法。完全认同会纵容负面思维，简单转移注意力可能治标不治本，直接否定则可能破坏信任。

8.在危机干预中，当患者出现自杀意念时，咨询师首先应（）

A.安慰患者说会帮助他度过难关

B.评估自杀风险等级及具体计划

C.立即通知患者家属

D.建议患者去医院急诊科

答案：B

解析：危机干预中，安全评估是首要任务。咨询师需要了解患者自杀意念的强度、计划细节、实施资源等，并据此制定干预策略。安慰可能显得敷衍，通知家属需基于患者同意，建议去医院是后续措施而非立即行动。

9.对于文化背景差异较大的患者，咨询师应注意（）

A.强调文化差异不应影响咨询效果

B.尽量避免讨论文化相关议题

C.尊重并了解患者文化价值观

D.以咨询师自身文化标准评判患者行为

答案：C

解析：文化敏感性是跨文化咨询的关键。咨询师应主动了解患者文化背景，尊重其价值观和表达方式，避免将自己的文化标准强加于人。完全忽视或回避文化差异可能导致理解偏差，直接评判则严重缺乏尊重。

10.当患者咨询结束后仍频繁联系咨询师，可能的原