2025年输血科输血前后护理常规操作考核试题及答案解析.docxVIP

2025年输血科输血前后护理常规操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输血前，护士核对患者信息的主要依据是（）

A.患者自述的姓名

B.医护人员口头传达的床号

C.输血申请单与患者腕带信息

D.护士的印象

答案：C

解析：输血前核对患者信息是确保输血安全的关键步骤，必须严格遵循“三查七对”原则。输血申请单是医嘱的书面形式，患者腕带是患者身份的直观标识，两者共同核对可以最大程度避免信息错误。患者自述信息易受意识状态、情绪等因素影响，口头传达信息易出现中间环节错误，护士的印象则不可靠。

2.配血过程中发现标本疑似溶血，正确的处理方法是（）

A.继续配血，观察输血后反应

B.拒绝配血，并向血库报告

C.请同事重新核对标本

D.直接发出血液，但减少输血量

答案：B

解析：标本溶血可能影响血型鉴定和交叉配血结果，导致输血发生严重过敏反应或溶血反应。发现溶血应立即停止配血，避免危险血液发出。同时，应将情况详细报告给血库主管或值班人员，由专业人员进行复检和判断，确保输血安全。

3.输血前患者准备工作中，最重要的是（）

A.测量患者血压

B.建立静脉通路

C.解释输血目的和可能的不良反应

D.清洁穿刺部位皮肤

答案：C

解析：输血前充分告知患者输血的目的、过程及可能出现的并发症，是尊重患者知情权的重要体现，也能减轻患者的紧张情绪，提高治疗配合度。虽然其他准备也很重要，但沟通环节直接关系到患者的心理状态和后续治疗的顺利进行。

4.静脉输血时，发现患者出现沿静脉走行红肿热痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

答案：A

解析：沿静脉通路出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状，通常由无菌操作不严格、留置时间过长或药物刺激引起。过敏反应常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒等全身症状；溶血反应通常伴有黄疸、血红蛋白尿等；空气栓塞则表现为突发呼吸困难、胸痛、心悸等。根据题干描述，静脉炎的可能性最大。

5.输血过程中，护士巡视病房的主要目的是（）

A.记录输血时间

B.观察患者生命体征和输血反应

C.检查输血袋是否通畅

D.更换输血器

答案：B

解析：输血过程中密切观察是保障输血安全的核心环节。护士需要持续监测患者的生命体征变化，特别是体温、脉搏、呼吸、血压等，并注意观察有无皮疹、瘙痒、寒战、发热等输血反应迹象。其他选项虽然也是输血护理工作的一部分，但不是巡视病房的首要目的。

6.输血结束后，输血袋应如何处理（）

A.直接丢弃在医疗废物收集箱

B.清洗后留作备用

C.与患者剩余血液一起回输血库

D.低温保存24小时后观察

答案：A

解析：输血后的血袋含有患者血液和可能残留的病原体，属于医疗废物，必须按照规定进行分类收集和无害化处理。清洗、留作备用或回输库均不符合医疗废物管理规范，可能带来感染风险。

7.对于需要长期输血的患者，输血间隔时间通常取决于（）

A.患者的体重

B.患者的血红蛋白水平

C.患者的血小板计数

D.患者的经济状况

答案：B

解析：长期输血患者的输血间隔主要根据其贫血程度或相关疾病的血液指标（如血红蛋白水平、红细胞压积等）来决定。医生会根据患者的具体病情和治疗目标，制定个体化的输血方案。体重、血小板计数和经济状况虽然也是考虑因素，但不是决定输血间隔的主要依据。

8.输血前进行交叉配血试验，主要目的是（）

A.验证患者血型

B.检测受血者与供血者血细胞间的相容性

C.测定患者不规则抗体

D.确定血液Rh因子

答案：B

解析：交叉配血试验是通过将受血者的血清与供血者的红细胞，以及供血者的血清与受血者的红细胞进行混合，观察是否发生凝集反应，从而判断两者是否兼容，防止输血后发生免疫性溶血反应。虽然也能辅助验证血型，但主要目的是检测细胞水平上的相容性。

9.输血过程中患者出现发热、寒战，应立即（）

A.减慢输血速度

B.检查输血袋温度

C.停止输血，报告医生

D.给予退热药

答案：C

解析：输血过程中出现的发热、寒战是常见的输血反应，多考虑过敏或溶血反应。一旦发生，应立即停止输血，防止反应加重或扩散，并及时报告医生，以便查明原因并进行针对性处理。后续可根据医嘱采取相应措施，如减慢速度、检查血液、使用药物等，但首要步骤是停止输血和报告。

10.输血科对发出的血液进行登记和追踪，主要依据是（）

A.血液条形码

B.输血申请单编号

C.血袋标签上的献血者信息

D.医生口头医嘱

答案：A

解析：现代输血科管理采用条形码技术进行血液追踪。每一袋血液都有唯一的条形码，从采集、检测、储存到输注，每个环节都通过扫描条形码进行信息记录和核对，确保