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2025年血液科输血操作规范考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输血前，血袋标签信息核对错误的是（）

A.血型、Rh因子

B.血液种类、规格

C.生产批号、有效期

D.医院名称、科室名称

答案：D

解析：血袋标签信息核对是输血前关键环节，确保信息准确无误。血型、Rh因子、血液种类、规格、生产批号、有效期是必须核对的核心信息，用于保证输血安全。医院名称、科室名称属于管理信息，不是输血关键要素，核对此信息意义不大。

2.输血过程中出现发热反应，应立即采取的措施是（）

A.立即停止输血

B.给予退热药物

C.减慢输血速度

D.给予抗过敏药物

答案：A

解析：输血过程中出现发热反应，应立即停止输血，防止进一步危害患者。停止输血后，应观察患者生命体征变化，并根据情况采取后续治疗措施。给予退热药物、减慢输血速度、给予抗过敏药物等措施可能需要在停止输血后根据医嘱进行，但首要措施是立即停止输血。

3.血液储存温度要求错误的是（）

A.ACDC血（红细胞）26℃

B.冰冻血浆（FP）18℃以下

C.冷沉淀（Cryoprecipitate）16℃

D.新鲜冰冻血浆（FFP）26℃

答案：C

解析：血液储存温度要求严格，不同血液成分储存条件不同。ACDC血（红细胞）应在26℃保存；冰冻血浆（FP）和新鲜冰冻血浆（FFP）应在18℃以下冻存；冷沉淀（Cryoprecipitate）应在16℃解冻并立即使用，冻存条件为18℃以下。因此，冷沉淀（Cryoprecipitate）16℃储存温度描述错误。

4.输血前患者身份确认错误的是（）

A.核对患者姓名、性别

B.核对患者住院号、床号

C.核对患者出生日期

D.核对患者血型

答案：D

解析：输血前患者身份确认是防止输血事故的关键环节，必须严格核对。应核对患者姓名、性别、住院号、床号、出生日期等身份信息，确保与医嘱、血袋标签一致。患者血型属于血液信息核对，而非患者身份核对。

5.输血不良反应监测错误的是（）

A.输血开始后15分钟内重点观察

B.输血开始后30分钟内重点观察

C.输血全程持续观察

D.仅观察患者体温变化

答案：D

解析：输血不良反应监测要求严格，应在输血全程持续观察患者情况。输血开始后15分钟内为重点观察时间，之后也需持续监测。监测内容应包括体温、脉搏、呼吸、血压、有无寒战、发热、皮疹、呼吸困难、胸痛、背痛等症状和体征。仅观察体温变化是不全面的。

6.血液成分输注错误的是（）

A.急性出血患者优先输注红细胞

B.弥散性血管内凝血（DIC）患者优先输注血小板

C.患者有过敏史，输注血浆前需预防性使用抗过敏药物

D.血液成分应尽量输注全血

答案：D

解析：血液成分输注应遵循按需输注原则，避免不必要的全血输注。急性出血患者优先输注红细胞可提高携氧能力；DIC患者常需输注血小板补充消耗；对有过敏史患者，输注血浆前可预防性使用抗过敏药物。血液成分治疗应精准、个体化，而非尽量输注全血。

7.输血后血常规检查时间错误的是（）

A.输血后24小时内

B.输血后48小时内

C.输血后72小时内

D.输血后1周内

答案：B

解析：输血后应监测患者血常规指标变化，判断输血效果和有无溶血等不良反应。一般在输血后48小时内进行血常规复查较为合适，可以及时评估血红蛋白、红细胞压积等指标变化情况。过早复查可能无法反映真实输血效果，过晚复查则可能延误不良反应的发现。

8.输血前血液交叉配血试验错误的是（）

A.必须在输血前完成

B.只需进行主侧配血

C.混合配血试验已不常用

D.配血试验结果必须由检验医师审核

答案：B

解析：输血前血液交叉配血试验是确保输血安全的重要环节，必须同时进行主侧和次侧配血。主侧配血检测受血者血清与供血者红细胞反应，次侧配血检测供血者血清与受血者红细胞反应。混合配血试验在某些特定情况（如不规则抗体存在）下仍需进行。配血试验结果必须由检验医师审核，确保准确无误。

9.输血科工作区域清洁消毒错误的是（）

A.每日工作结束后进行终末消毒

B.血液储存区应保持清洁干燥

C.操作台面应每日消毒

D.清洁消毒剂应定期更换

答案：C

解析：输血科工作区域清洁消毒要求严格，血液储存区应保持清洁干燥，避免污染；每日工作结束后应进行终末消毒；清洁消毒剂应定期更换，防止失效。操作台面应每次使用后清洁，并根据需要消毒，但并非每日必须消毒。频繁消毒可能导致消毒剂残留或过度消毒。

10.输血知情同意错误的是（）

A.必须由具有执业资格的医师进行

B.应在输血治疗前获得患者或家属签字

C.知情同意书应包含输血风险

D.知情