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2025年肿瘤科抗癌药物使用安全评估试题答案及解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.肿瘤科使用抗癌药物时,以下哪种情况属于高风险药物相互作用()

A.同时使用两种具有相似毒副作用的药物

B.同时使用一种抗肿瘤药物和一种抗生素

C.同时使用一种抗肿瘤药物和一种抗凝血药物

D.同时使用两种不同机制的抗肿瘤药物

答案:C

解析:抗肿瘤药物和抗凝血药物都可能增加出血风险,联合使用时可能导致严重的出血事件,属于高风险药物相互作用。相似毒副作用的药物联合使用可以通过剂量调整或监测来降低风险。不同机制的抗肿瘤药物联合使用可能产生协同效应,但需谨慎评估。

2.在肿瘤科患者用药过程中,以下哪种监测指标最常用于评估化疗药物的骨髓抑制风险()

A.肝功能指标

B.肾功能指标

C.血常规

D.肝酶谱

答案:C

解析:化疗药物常导致骨髓抑制,表现为白细胞、红细胞和血小板减少。血常规是监测骨髓抑制最直接和常用的指标。肝功能指标和肝酶谱主要用于评估肝脏毒性,肾功能指标用于评估肾脏毒性。

3.肿瘤科使用靶向药物前,最重要的评估内容是()

A.患者的过敏史

B.患者的肝肾功能

C.患者的基因突变情况

D.患者的既往用药史

答案:C

解析:靶向药物的作用机制是基于特定的基因突变或蛋白质表达,因此患者的基因突变情况是使用靶向药物前最重要的评估内容。肝肾功能和过敏史也是重要评估内容,但基因突变情况直接影响靶向药物的选择和疗效。

4.抗癌药物输注过程中,以下哪种情况最可能导致药物外渗()

A.静脉通路选择正确,固定牢固

B.输注速度适中

C.药物浓度过高

D.患者活动频繁

答案:C

解析:抗癌药物浓度过高会增加血管壁的通透性,容易导致药物外渗。正确的静脉通路选择和固定、适中的输注速度以及限制患者活动可以降低外渗风险。

5.肿瘤科使用免疫检查点抑制剂时,最需要关注的严重不良反应是()

A.皮疹

B.恶心

C.肝功能异常

D.延迟性超敏反应

答案:D

解析:免疫检查点抑制剂可能引发免疫相关不良反应,其中延迟性超敏反应(如皮肤过敏、结肠炎、肺炎等)可能较为严重,甚至危及生命。皮疹、恶心和肝功能异常虽然也需要关注,但通常较轻微且易于管理。

6.在肿瘤科用药过程中,以下哪种情况属于药物依从性差()

A.患者按时按量服药

B.患者因副作用中断用药

C.患者自行调整剂量

D.患者未按规定途径用药

答案:C

解析:药物依从性差包括未按时服药、自行调整剂量、漏服或停药等情况。患者自行调整剂量会严重影响治疗效果,属于依从性差的表现。按时按量服药、因副作用中断用药和未按规定途径用药虽然也需要关注,但自行调整剂量更为严重。

7.肿瘤科使用化疗药物时,以下哪种措施最能有效降低恶心呕吐的发生率()

A.术前给予止吐药

B.选择高止吐作用的止吐药

C.联合使用多种止吐药

D.调整化疗药物的剂量

答案:A

解析:预防性给药是降低化疗药物引起恶心呕吐最有效的方法。术前(化疗前)给予止吐药可以提前阻断药物对呕吐中枢的影响,效果优于术后给药。选择高止吐作用的止吐药、联合使用多种止吐药和调整化疗药物剂量虽然也有一定效果,但预防性给药最为关键。

8.肿瘤科使用静脉注射药物时,以下哪种情况最可能导致静脉炎()

A.静脉通路选择合适

B.输注速度缓慢

C.药物浓度过低

D.输注时间过长

答案:D

解析:静脉注射药物时,输注时间过长会导致药物在血管内停留时间增加,增加静脉壁的刺激和损伤,容易导致静脉炎。合适的静脉通路选择、缓慢的输注速度和较低的药物浓度可以降低静脉炎风险。

9.肿瘤科使用口服抗癌药物时,以下哪种情况属于药物相互作用的高风险因素()

A.患者同时服用多种药物

B.患者服用单一药物

C.药物服用时间固定

D.药物服用剂量适中

答案:A

解析:口服抗癌药物与其他药物同时服用时,可能发生代谢或作用上的相互作用,导致疗效降低或不良反应增加。患者同时服用多种药物会增加药物相互作用的风险,属于高风险因素。单一药物、固定服用时间和适中剂量通常风险较低。

10.肿瘤科使用抗肿瘤药物时,以下哪种情况最需要立即停药并进行紧急处理()

A.患者出现轻微皮疹

B.患者出现轻度恶心

C.患者出现严重呼吸困难

D.患者出现轻微头晕

答案:C

解析:抗肿瘤药物可能引发严重不良反应,其中严重呼吸困难可能提示急性肺损伤或过敏反应,需要立即停药并进行紧急处理。轻微皮疹、轻度恶心和轻微头晕虽然也需要关注,但通常较轻微,可以观察或对症处理。

11.肿瘤科使用抗癌药物时,以下哪种情况最容易引发药物性肝损伤()

A.长期使用低剂量药物

B.短期使用高剂量药

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