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2025年眼科手术操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.眼科手术进行过程中，如遇突发眼压升高，应优先采取的措施是（）

A.立即停止手术，检查眼压计

B.加快手术速度，关闭巩膜瓣

C.使用降眼压药物，并准备紧急前房形成

D.让患者平躺，等待麻醉医生处理

答案：C

解析：眼压突然升高可能引起眼球变形、视力损害甚至眼球破裂等严重后果。此时应立即使用降眼压药物，如高渗盐水或甘露醇，以快速降低眼压，并为紧急前房形成创造条件，防止进一步损害。其他选项或延误时机，或无法直接解决眼压问题。

2.进行白内障囊外摘除术时，关于囊袋的保留，以下说法错误的是（）

A.保留完整的囊袋有助于维持眼球结构稳定性

B.囊袋过薄时，应尽量完整摘除，以防破裂

C.囊袋内容物清除后，应检查囊袋的完整性

D.囊袋破裂时，应立即更换手术部位

答案：D

解析：囊袋是白内障手术中非常重要的结构，保留完整的囊袋可以提供支撑，固定人工晶体。囊袋破裂时，应立即尝试修复或重建囊袋，而不是更换手术部位。其他选项均正确描述了囊袋的重要性及处理原则。

3.眼科手术中，关于显微镜使用的描述，以下正确的是（）

A.显微镜镜头无需清洁，手术中可用纱布擦拭

B.显微镜应始终保持最低放大倍数，以减少疲劳

C.手术中若镜头起雾，应立即提高手术台灯光亮度

D.显微镜调焦时，应确保焦点清晰，避免患者眼球移动

答案：D

解析：显微镜是眼科手术的关键设备，调焦清晰是保证手术顺利进行的前提。调焦时应缓慢进行，确保焦点清晰，同时注意避免患者眼球不必要的移动，以免影响手术精度。其他选项均错误，镜头需定期清洁，使用合适倍数，镜头起雾需用专用擦拭纸擦拭。

4.眼科手术中，关于缝线的描述，以下错误的是（）

A.缝线的选择应根据手术部位和患者情况决定

B.缝线过粗可能导致术后角膜新生血管增生

C.缝线打结过松可能引起伤口裂开

D.缝线材质应具有良好的生物相容性

答案：B

解析：缝线的选择对手术效果有重要影响，过粗的缝线主要可能导致术后疼痛和炎症反应，而非直接引起角膜新生血管增生。其他选项均正确描述了缝线选择和使用的基本原则。

5.进行青光眼手术时，关于前房形成的描述，以下错误的是（）

A.前房形成是手术成功的关键步骤

B.前房形成不良可能导致术后低眼压

C.前房形成时应确保前房深度适宜

D.前房形成后无需再检查其深度

答案：D

解析：前房形成是青光眼手术中的重要步骤，其成功与否直接影响手术效果。前房形成后仍需检查其深度和稳定性，以确保手术效果和患者舒适度。其他选项均正确描述了前房形成的重要性及注意事项。

6.眼科手术中，关于麻醉管理的描述，以下错误的是（）

A.麻醉应确保患者术中无疼痛感

B.麻醉深度应适中，避免过度抑制呼吸

C.麻醉前需充分评估患者全身状况

D.麻醉后无需监测患者生命体征

答案：D

解析：麻醉管理是眼科手术中不可或缺的一部分，麻醉后仍需密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，以确保患者安全。其他选项均正确描述了麻醉管理的基本原则。

7.进行角膜移植术时，关于供体角膜的保存，以下错误的是（）

A.供体角膜应在4℃生理盐水中保存

B.供体角膜保存时间不宜超过8小时

C.供体角膜保存液应定期更换

D.供体角膜在保存期间无需检查其质量

答案：D

解析：供体角膜的保存对手术成功至关重要。保存期间应定期检查角膜的质量和透明度，确保其符合手术要求。其他选项均正确描述了供体角膜的保存原则。

8.眼科手术中，关于手术野的照明，以下错误的是（）

A.手术野照明应充足，避免shadows

B.照明光源应避免直接照射患者眼睛

C.照明亮度应可调节，以适应不同手术需求

D.照明灯应定期清洁，避免眩光

答案：B

解析：手术野的照明对手术精度有重要影响。照明光源应尽可能避免直接照射患者眼睛，以免引起不适或损伤。其他选项均正确描述了手术野照明的注意事项。

9.进行翼状胬肉切除手术时，关于切除范围的描述，以下错误的是（）

A.切除范围应包括病变组织及其周围正常组织

B.切除范围过小可能导致复发

C.切除范围过大可能引起眼睑缺损

D.切除范围应根据病变大小确定

答案：A

解析：翼状胬肉切除手术中，切除范围应精准，既要彻底切除病变组织，又要尽量保留正常组织，以避免并发症。切除范围仅包括病变组织及其周围少量正常组织即可，过度切除是不必要的。其他选项均正确描述了切除范围的原则。

10.眼科手术中，关于手术器械的消毒，以下错误的是（）

A.手术器械应使用标准消毒方法进行消毒

B.消毒后的器械应妥善保存，避免污染

C.消毒前器械应彻底