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2025年临床实验室技术人员常见实验操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行血常规计数时，为了减少血小板聚集，应在血样中加入（）

A.氯化钠溶液

B.草酸钾溶液

C.酚酞溶液

D.枸橼酸钠溶液

答案：D

解析：血小板具有粘附性，容易聚集，影响计数结果。枸橼酸钠溶液能与钙离子结合，阻止血小板聚集，同时还能抗凝，是血常规计数常用的抗凝剂。氯化钠溶液主要用于细胞形态学检查，草酸钾溶液主要用于凝血试验，酚酞溶液是碱性染料，用于细胞染色。

2.尿液干化学分析中，葡萄糖试纸阳性可能出现的干扰物质是（）

A.尿液中含有酮体

B.尿液pH值过高

C.尿液中含有维生素C

D.尿液中含有过氧化物

答案：C

解析：维生素C具有还原性，会干扰葡萄糖氧化酶法测定，导致葡萄糖试纸假阴性。尿液中酮体、过高pH值和过氧化物均不会干扰葡萄糖试纸的测定。

3.微生物学培养中，用于观察细菌动力最常用的方法是（）

A.非染色标本观察

B.沉淀反应

C.动力平板试验

D.凝集试验

答案：C

解析：动力平板试验是将待检标本接种在含琼脂的半固体培养基上，观察细菌沿穿刺线生长的情况，以此判断细菌是否有动力。非染色标本观察主要用于初步筛查，沉淀反应和凝集试验主要用于血清学检测，不能直接观察细菌动力。

4.血气分析中，pH值低于7.35表明（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：血气分析中，pH值是衡量酸碱平衡的指标，正常范围是7.357.45。pH值低于7.35表明体内酸性物质过多，发生代谢性酸中毒。pH值高于7.45表明体内碱性物质过多，发生代谢性碱中毒。PaCO2升高表明发生呼吸性酸中毒，PaCO2降低表明发生呼吸性碱中毒。

5.血清脂蛋白电泳中，主要运输内源性胆固醇的脂蛋白是（）

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

答案：D

解析：血清脂蛋白电泳根据脂蛋白电荷不同进行分离，主要分为CM、VLDL、IDL、LDL和HDL。LDL（低密度脂蛋白）主要运输内源性胆固醇到肝外组织，被称为“坏胆固醇”。CM（乳糜微粒）主要运输外源性甘油三酯，VLDL（极低密度脂蛋白）主要运输内源性甘油三酯，IDL（中间密度脂蛋白）是VLDL代谢的中间产物，HDL（高密度脂蛋白）主要运输外源性胆固醇到肝脏进行代谢。

6.尿液分析仪干化学法测定尿蛋白时，主要原理是（）

A.免疫学原理

B.沉淀反应原理

C.氧化还原原理

D.酶催化原理

答案：C

解析：尿液分析仪干化学法测定尿蛋白通常采用pH指示剂蛋白误差原理，即利用蛋白质是两性电解质，在不同pH值下带不同电荷，使pH指示剂发生颜色变化。蛋白质含量越高，颜色变化越明显。此方法属于氧化还原原理的范畴。

7.粪便常规检查中，发现大量白细胞通常提示（）

A.消化不良

B.肠道菌群失调

C.肠道炎症

D.肠道肿瘤

答案：C

解析：粪便中白细胞主要来自肠道黏膜。正常粪便中白细胞极少或不见。当粪便中出现大量白细胞时，通常提示肠道黏膜存在炎症，如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。消化不良、肠道菌群失调和肠道肿瘤通常不会导致大量白细胞出现在粪便中。

8.痰液找结核杆菌，最常用的方法是（）

A.痰液涂片抗酸染色

B.痰液培养

C.痰液脱落细胞学检查

D.痰液免疫荧光检测

答案：A

解析：结核杆菌是抗酸杆菌，不易被常规染色方法染色，需要使用抗酸染色法（如齐尔尼尔森染色法）才能将其染成红色。痰液涂片抗酸染色是找结核杆菌最常用、快速、简便的方法，但灵敏度不如培养法。痰液脱落细胞学检查主要用于肺癌筛查，痰液免疫荧光检测灵敏度较高，但特异性不如涂片抗酸染色。

9.血清酶学检测中，心肌肌钙蛋白I（cTnI）是（）

A.肌酸激酶同工酶

B.谷草转氨酶

C.乳酸脱氢酶

D.心肌肌钙蛋白

答案：D

解析：心肌肌钙蛋白（cTn）是心肌细胞的特异性结构蛋白，包括肌钙蛋白T（cTnT）和肌钙蛋白I（cTnI）。cTnI是心肌损伤的确定性标志物，在心肌损伤后36小时出现，持续时间较长。肌酸激酶同工酶（CKMB）也是心肌损伤标志物，但特异性不如cTnI。谷草转氨酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）存在于多种组织中，不是心肌损伤的特异性标志物。

10.实验室信息管理系统（LIMS）的主要功能不包括（）

A.样本管理

B.检验流程管理

C.质量控制管理

D.设备维护管理

答案：D

解析：实验室信息管理系统（LIMS）是用于管理实验室日常工作的计算机系统，主要功能包括样本管理（样本接收、登记、追踪、存储等）、检验流程管理