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2025年病房护士护理技能考核模拟试题答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.暂停输液，更换肢体穿刺

C.热敷穿刺部位，促进血液循环

D.使用抗生素预防感染

答案：B

解析：穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。护士应立即暂停输液，以防止感染进一步扩散，并更换到另一肢体进行穿刺，避免对患者造成更大的伤害。热敷和抗生素虽然也是处理静脉炎的方法，但首要措施是停止输液和更换穿刺部位。

2.护士为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.三角肌

B.肱二头肌

C.股四头肌

D.臀大肌

答案：A

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位，特别是对于成人患者。该部位肌肉丰富，血管较少，且离神经较远，注射安全性较高。肱二头肌和股四头肌也常用于肌肉注射，但三角肌更为常用。臀大肌主要用于儿童肌肉注射。

3.护士在为患者测量体温时，发现患者体温为39.5℃，应首先采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.给患者物理降温

C.给患者口服退烧药

D.继续观察体温变化

答案：B

解析：患者体温高达39.5℃，属于高热状态，需要及时采取降温措施。物理降温是首选方法，可以通过温水擦浴、冰袋等方式帮助患者降低体温。立即通知医生也是必要的，但首先应该采取降温措施。口服退烧药可以在医生指导下使用，但不是首选方法。

4.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔内有一块假牙，应首先采取的措施是（）

A.直接取下假牙，进行清洁

B.先询问患者是否需要取下假牙

C.不进行清洁，等待患者进食后处理

D.用清水冲洗口腔，忽略假牙

答案：B

解析：在为患者进行口腔护理时，如果患者佩戴假牙，护士应先询问患者是否需要取下假牙。因为有些患者可能需要保留假牙，或者假牙对患者的呼吸和进食有重要影响。只有在确认患者同意或需要的情况下，才能取下假牙进行清洁。

5.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑的是（）

A.患者饮水不足

B.尿路感染

C.尿路结石

D.尿液中含有气泡

答案：B

解析：尿液呈乳白色可能是尿路感染的典型表现。尿路感染会导致尿液中含有白细胞、脓液等物质，从而呈现乳白色。护士应高度警惕尿路感染的可能性，并及时报告医生进行处理。患者饮水不足和尿液中含有气泡虽然也可能导致尿液颜色异常，但乳白色更常见于尿路感染。尿路结石通常会导致尿液颜色变深或出现血尿。

6.护士在为患者进行吸氧时，发现患者氧流量不足，应首先采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.检查吸氧装置，确保氧气供应正常

C.增加患者活动量，促进氧气吸收

D.给患者更换吸氧面罩

答案：B

解析：患者吸氧时氧流量不足，可能会导致患者缺氧。护士应首先检查吸氧装置，确保氧气供应正常。如果发现氧气流量不足，应及时进行调整或更换吸氧装置。立即通知医生也是必要的，但首先应该解决氧流量不足的问题。增加患者活动量和更换吸氧面罩都不是解决氧流量不足的根本方法。

7.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液速度过快，应首先采取的措施是（）

A.立即停止输液，联系医生

B.调慢输液速度，观察患者反应

C.给患者口服利尿剂，加速液体排出

D.检查输液管路，排除堵塞可能性

答案：B

解析：患者输液速度过快可能会导致循环负荷过重，出现心悸、呼吸困难等症状。护士应立即调慢输液速度，并密切观察患者反应。如果患者出现不适症状，应立即停止输液并联系医生。口服利尿剂和检查输液管路虽然也是必要的，但不是首要措施。

8.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口周围皮肤出现红肿、热痛，应首先考虑的是（）

A.伤口感染

B.伤口出血

C.皮肤过敏

D.伤口过紧

答案：A

解析：伤口周围皮肤出现红肿、热痛是伤口感染的典型表现。护士应高度警惕伤口感染的可能性，并及时报告医生进行处理。伤口出血和皮肤过敏虽然也可能导致伤口周围皮肤出现红肿、热痛，但感染更常见。伤口过紧通常会导致患者不适，但不会导致皮肤红肿、热痛。

9.护士在为患者进行雾化吸入治疗时，发现患者呼吸困难加重，应首先采取的措施是（）

A.增加雾化吸入时间

B.减少雾化吸入次数

C.立即停止雾化吸入，联系医生

D.帮助患者调整体位，促进呼吸

答案：C

解析：患者在进行雾化吸入治疗时呼吸困难加重，可能是药物过敏或其他严重反应的表现。护士应立即停止雾化吸入，并密切观察患者生命体征，及时报告医生进行处理。增加雾化吸入时间和减少雾化吸入次数都不是解决呼吸困难加重的有效方法。帮助患者调整体位可以缓解部分呼吸困难，但不是首要