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2025年急诊护理急救护理技能考核模拟试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.心脏骤停患者出现室颤时,首选的抢救措施是()
A.立即进行人工呼吸
B.立即进行胸外按压
C.立即使用除颤器
D.给予肾上腺素静脉注射
答案:C
解析:室颤是心脏骤停的常见原因,而除颤是恢复心脏有效收缩的最佳方法。在室颤发生时,应立即使用除颤器进行电除颤,这是最有效的抢救措施。人工呼吸和胸外按压虽然重要,但主要目的是维持脑部供氧,不能直接解决室颤问题。肾上腺素虽然可以用于心脏骤停的治疗,但不是室颤的首选治疗措施。
2.患者因车祸导致头部受伤,意识丧失,呼吸微弱,现场急救时应首先()
A.立即进行心肺复苏
B.清理口腔异物,保持呼吸道通畅
C.紧急送往医院
D.给予止痛药物
答案:B
解析:对于头部受伤、意识丧失、呼吸微弱的患者,首要任务是保持呼吸道通畅。因为呼吸道受阻会导致缺氧,进一步加重病情。因此,应立即清理口腔异物,确保患者能够正常呼吸。心肺复苏可以在呼吸道通畅后进行,但不是首要任务。紧急送往医院和给予止痛药物也是必要的措施,但必须在呼吸道通畅的基础上进行。
3.成人烧伤面积达60%,入院后首要的处理措施是()
A.立即进行补液治疗
B.清洁创面,涂抹烧伤膏
C.给予止痛药物
D.禁食水,等待进一步处理
答案:A
解析:烧伤面积达60%属于严重烧伤,补液治疗是防止休克的关键措施。严重烧伤会导致大量体液丢失,容易发生休克,而补液治疗可以及时补充体液,维持患者生命体征稳定。清洁创面和涂抹烧伤膏是必要的措施,但必须在补液治疗的基础上进行。给予止痛药物可以缓解疼痛,但不是首要任务。禁食水对于严重烧伤患者是不合适的,因为患者需要通过补液治疗来维持身体机能。
4.患者突发呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,最可能的诊断是()
A.肺炎
B.心力衰竭
C.支气管哮喘
D.肺栓塞
答案:B
解析:突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰是心力衰竭的典型症状。心力衰竭时,心脏泵血功能下降,导致肺淤血,从而出现呼吸困难、端坐呼吸等症状。咳粉红色泡沫痰是由于肺泡内积聚了大量浆液性液体,混合了血液和泡沫。肺炎、支气管哮喘和肺栓塞虽然也可能导致呼吸困难,但咳粉红色泡沫痰不是其典型症状。
5.对意识丧失的患者进行心肺复苏时,胸外按压的频率应该是()
A.每分钟60次
B.每分钟100次
C.每分钟120次
D.每分钟150次
答案:C
解析:心肺复苏时,胸外按压的频率应该是每分钟120次。这个频率可以确保心脏得到足够的血液灌注,从而提高抢救成功率。每分钟60次和100次频率过低,无法有效维持血液循环;每分钟150次频率过高,可能导致胸廓过度震荡,反而不利于抢救。
6.患者发生过敏性休克时,首选的治疗药物是()
A.地塞米松
B.苯肾上腺素
C.氢化可的松
D.异丙肾上腺素
答案:B
解析:过敏性休克时,首选的治疗药物是苯肾上腺素(肾上腺素)。苯肾上腺素可以收缩血管,升高血压,同时还可以舒张支气管,缓解呼吸困难。地塞米松和氢化可的松属于糖皮质激素,可以减轻炎症反应,但起效较慢。异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘,对过敏性休克的治疗效果不如苯肾上腺素。
7.患者意识丧失,呼吸停止,但心跳存在,应采取的急救措施是()
A.立即进行心肺复苏
B.仅进行人工呼吸
C.仅进行胸外按压
D.给予呼吸兴奋剂
答案:B
解析:对于意识丧失、呼吸停止,但心跳存在的患者,应采取人工呼吸的措施。因为呼吸停止会导致脑部缺氧,而人工呼吸可以提供氧气,维持脑部供氧。胸外按压是针对心脏骤停的措施,不适用于呼吸停止但心跳存在的情况。给予呼吸兴奋剂虽然可以刺激呼吸中枢,但效果有限,且不能替代人工呼吸。
8.患者因电击导致心跳呼吸停止,现场急救时应首先()
A.立即进行心肺复苏
B.检查电击伤处,进行清创处理
C.给予肾上腺素静脉注射
D.立即切断电源
答案:D
解析:电击导致心跳呼吸停止时,现场急救的首要任务是立即切断电源。因为继续接触电源会导致持续电击,加重组织损伤,甚至导致死亡。只有在切断电源后,才能进行心肺复苏等抢救措施。检查电击伤处和给予肾上腺素静脉注射也是必要的措施,但必须在切断电源的基础上进行。
9.患者因溺水导致呼吸停止,现场急救时应首先()
A.立即进行心肺复苏
B.清理呼吸道,保持呼吸道通畅
C.给予氧气吸入
D.拍击背部,试图将水咳出
答案:B
解析:溺水导致呼吸停止时,现场急救的首要任务是清理呼吸道,保持呼吸道通畅。因为溺水会导致呼吸道被水堵塞,从而无法正常呼吸。只有清理呼吸道后,才能进行人
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