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2025年泌尿外科前列腺手术术中配合技能模拟考试答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在前列腺手术中，器械护士发现手术刀已用完，应首先（）

A.立即自行更换手术刀

B.向主刀医生报告并等待指示

C.通知巡回护士去更换

D.检查是否有备用手术刀

答案：B

解析：器械护士在手术中负有维护手术器械和敷料的责任，发现关键器械用完应立即向主刀医生报告，由主刀医生决定下一步操作，以保证手术的顺利进行和操作规范。自行更换可能违反无菌原则，通知巡回护士去更换或检查备用刀都需要时间，可能延误手术进程。

2.手术中需要临时扩大视野，主刀医生要求使用拉钩，器械护士应（）

A.直接将拉钩放置在指定位置

B.询问主刀医生所需拉钩的类型和方向

C.默认使用常规拉钩

D.确认周围组织无压迫风险后再放置

答案：B

解析：器械护士应准确理解医生的意图，询问清楚所需拉钩的类型（如膀胱拉钩、直肠拉钩等）和放置方向，以确保视野暴露良好且不影响周围组织。直接放置或默认使用可能无法满足手术需求，确认无压迫风险是在放置前的安全检查步骤。

3.术中需要使用电凝止血，器械护士应提前准备好（）

A.只有电凝笔

B.电凝笔、脚踏板和备用电池

C.电凝笔和脚踏板

D.电凝笔和生理盐水

答案：B

解析：使用电凝止血需要电凝笔、脚踏板控制开关，并确保电力供应正常，必要时备用电池。仅有电凝笔无法操作，只有脚踏板或缺少电力保障都会影响使用。生理盐水主要用于冲洗和冷却，不是直接准备使用的。

4.手术中需要留取尿标本，由谁负责操作（）

A.器械护士

B.巡回护士

C.主刀医生

D.麻醉医生

答案：B

解析：巡回护士负责患者整体护理和手术场外物品管理，包括标本的留取和送检。器械护士主要负责手术器械的传递和整理，主刀医生专注于手术操作，麻醉医生负责麻醉管理。标本留取属于患者护理范畴，由巡回护士执行更符合职责划分。

5.术中遇到输血需求，器械护士应首先（）

A.向主刀医生确认输血种类和剂量

B.直接将血液送至麻醉医生处

C.检查血袋标签和患者信息

D.通知巡回护士准备输血

答案：C

解析：输血是高风险操作，器械护士在传递血液前必须严格核对血袋标签上的血液种类、有效期、患者姓名、血型等信息，与患者信息核对无误后才能交给麻醉医生或配合输血。确认输血种类和剂量、通知巡回护士都是后续步骤。

6.使用吸引器吸引分泌物时，器械护士应确保（）

A.吸引器头始终接触组织

B.吸引器压力调至最低

C.根据需要调节吸引器头位置和压力

D.不用管吸引器，让主刀医生操作

答案：C

解析：吸引器的正确使用需要根据手术需要灵活调节吸引器头的位置和吸引力大小。持续接触组织可能造成组织损伤，吸引力过小则吸力不足，吸引力过大可能吸走冲洗液或组织。器械护士需配合主刀医生随时调整。

7.手术中需要使用冰冻切片病理检查，器械护士应（）

A.立即切取组织送检

B.询问主刀医生组织部位和大小，准备病理标本容器

C.指示患者配合

D.向病理科打电话请求送检

答案：B

解析：器械护士在医生切取组织前，应询问清楚需要送检的组织部位、大小和数量，并准备好符合要求的病理标本容器（如含固定液的容器），以便及时、准确地送检。立即切取、指示患者配合或打电话请求送检都不是器械护士的首要职责。

8.手术中需要临时夹闭输尿管，器械护士应准备（）

A.Foleoy导管

B.输尿管导管和导丝

C.输尿管钳或明胶海棉

D.尿袋和引流管

答案：C

解析：临时夹闭输尿管通常使用输尿管钳，或在输尿管插管后用明胶海棉等堵塞导管。Foleoy导管是引流管，输尿管导管和导丝用于插管，尿袋和引流管用于术后引流。根据临时夹闭的需求，应准备相应的夹闭或堵塞工具。

9.手术中使用超声刀时，器械护士应注意（）

A.始终将超声刀头接触组织

B.随时观察超声刀头和周围组织

C.调节超声刀功率至最大

D.让主刀医生自行处理所有超声刀问题

答案：B

解析：超声刀使用时需注意能量传递和周围组织安全，器械护士应密切观察超声刀头的工作状态和周围组织有无异常（如烧灼、炭化），及时提醒主刀医生调整或停止使用。始终接触组织可能过度热损伤，功率调至最大不一定合适，所有问题都应由主刀医生处理过于被动。

10.手术即将结束，器械护士应（）

A.立即开始清洗所有器械

B.与主刀医生确认手术部位清创情况

C.开始清点纱布和器械数量

D.询问麻醉医生是否可以拔除气管插管

答案：B

解析：手术结束前，器械护士应与主刀医生共同检查手术部位是否彻底清创，确认无活动性出血，准备好关腹或关胸等结束步骤。清洗器械、清点纱布器械、询问拔管等都是在确