2025年版Graves病的眼病(GO)分级与治疗试题及答案.docVIP

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2025年版Graves病的眼病(GO)分级与治疗试题及答案

2025年版Graves病的眼病(GO)分级与治疗试题

一、单项选择题(每题2分,共30分)

当前临床最常用的Graves病眼病(GO)分级系统是?()

A.WHO分级B.CAS分级C.EUGOGO分级D.NOSPECS分级

根据EUGOGO分级,“轻度GO”的核心特征是?()

A.无明显症状,仅轻微眼睑退缩(<2mm)B.存在复视,眼球运动受限C.出现角膜溃疡或视神经受压D.眼睑肿胀伴眼球突出>3mm

Graves病眼病患者出现“眼球突出,伴复视、眼球运动受限”,最可能属于EUGOGO分级中的哪类?()

A.轻度GOB.中度活动期GOC.重度活动期GOD.稳定期GO

评估GO活动度的关键指标“临床活动评分(CAS)”,不包括以下哪项?()

A.眼睑红肿B.结膜充血C.眼球突出度D.眼球运动时疼痛

以下哪种情况提示GO处于活动期?()

A.CAS评分≥3分B.眼球突出稳定6个月以上C.无眼睑肿胀、结膜充血D.角膜透明,无溃疡风险

轻度GO的首选治疗措施是?()

A.大剂量糖皮质激素冲击治疗B.眼眶放射治疗C.局部对症治疗(人工泪液、墨镜)D.眼眶减压手术

中度活动期GO患者,一线治疗方案是?()

A.口服甲泼尼龙(1mg/kg/d)B.静脉甲泼尼龙冲击治疗(总剂量4.5g)C.局部注射糖皮质激素D.立即行眼眶手术

以下关于GO患者甲状腺功能控制的说法,正确的是?()

A.仅需将甲状腺功能控制在正常范围,无需关注波动B.甲亢未控制或甲减均可加重GO,需维持甲状腺功能稳定C.优先选择放射性碘治疗,快速控制甲亢D.甲状腺功能异常与GO活动度无关

GO患者出现“角膜溃疡、视力下降”,属于EUGOGO分级中的?()

A.轻度GOB.中度GOC.重度威胁视力GOD.稳定期GO

以下哪种药物不适用于GO的治疗?()

A.甲泼尼龙B.利妥昔单抗C.普萘洛尔D.生长抑素类似物(奥曲肽)

眼眶放射治疗的适应证是?()

A.轻度稳定期GOB.中度活动期GO对激素治疗反应不佳C.重度威胁视力GO(需紧急手术)D.所有活动期GO

GO患者佩戴墨镜的主要目的是?()

A.减轻眼睑肿胀B.保护角膜,避免强光刺激和异物损伤C.改善复视症状D.降低眼压

以下关于GO手术治疗的说法,错误的是?()

A.眼眶减压手术主要用于重度威胁视力GO(如视神经受压)B.眼睑整形术需在GO稳定期进行C.眼球运动障碍矫正术可改善复视D.手术可替代糖皮质激素治疗活动期GO

评估GO患者眼球突出度的常用工具是?()

A.视力表B.眼压计C.Hertel眼球突出计D.眼底镜

以下哪种情况会加重Graves病眼病的病情?()

A.规律作息,避免劳累B.吸烟或暴露于二手烟环境C.维持甲状腺功能稳定D.局部使用人工泪液保湿

二、多项选择题(每题3分,共15分)

EUGOGO分级中,重度GO的诊断标准包括?()

A.眼球突出度>22mmB.存在复视,影响日常生活C.角膜溃疡或视神经受压D.CAS评分≥4分

临床活动评分(CAS)包含的评估项目有?()

A.眼睑红肿、结膜充血B.泪阜肿胀、眼睑水肿C.眼球运动时疼痛D.视力下降程度

中度活动期GO的治疗方案包括?()

A.静脉甲泼尼龙冲击治疗B.口服糖皮质激素联合免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)C.眼眶放射治疗(激素反应不佳时)D.局部使用人工泪液缓解干眼症状

Graves病眼病患者的甲状腺功能管理原则包括?()

A.甲亢患者优先选择抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)治疗B.避免放射性碘治疗后出现甲减(需及时替代治疗)C.甲减患者需足量使用左甲状腺素(L-T4),维持TSH正常D.甲亢控制速度越快,对GO越有利

以下属于GO稳定期的特征有?()

A.CAS评分<2分B.眼球突出度稳定(6个月内变化<2mm)C.无眼睑红肿、结膜充血D.可考虑眼睑整形术或复视矫正术

三、判断题(每题2分,共10分)

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