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内科护理学病例分析卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）

A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息

2.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.心电监护B.让患者立即安静坐下或半卧C.观察疼痛性质D.给予吸氧

3.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃小弯B.胃大弯C.胃底D.贲门

4.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平下降

5.急性白血病患者出血的主要原因是（）

A.血小板减少B.血管壁通透性增加C.凝血因子减少D.纤溶亢进

6.治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是（）

A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.左氧氟沙星

7.高血压患者的饮食原则不包括（）

A.低盐B.低脂C.高钾D.高糖

8.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）

A.消化系统症状B.心血管系统症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状

9.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜（）

A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低热量、高蛋白、高维生素D.低热量、低蛋白、高维生素

10.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵B.关节痛C.关节肿胀D.关节畸形

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于COPD发病的环境因素有（）

A.吸烟B.职业粉尘和化学物质C.空气污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡

2.冠心病的危险因素包括（）

A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.肥胖

3.消化性溃疡的并发症有（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.反流性食管炎

4.糖尿病的慢性并发症有（）

A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足E.酮症酸中毒

5.急性白血病患者的护理措施包括（）

A.休息与活动B.饮食护理C.病情观察D.预防感染E.化疗药物护理

6.支气管哮喘发作时的护理措施有（）

A.协助患者取舒适的半卧位或坐位B.给予低流量吸氧C.遵医嘱给药

D.密切观察病情E.做好心理护理

7.心力衰竭患者的饮食护理要点有（）

A.低盐B.低脂C.易消化D.富含维生素E.适量纤维素

8.慢性肾衰竭患者的饮食原则是（）

A.优质低蛋白B.高热量C.高磷D.高钾E.限盐

9.甲状腺功能减退症患者的护理措施包括（）

A.病情观察B.饮食护理C.用药护理D.皮肤护理E.心理护理

10.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理要点有（）

A.避免阳光直射B.忌用碱性肥皂C.避免使用化妆品

D.保持皮肤清洁E.局部用温水湿敷

三、判断题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗，氧流量为2-4L/min。（）

2.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为3-5分钟。（）

3.十二指肠溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解。（）

4.糖尿病患者血糖控制的理想目标是空腹血糖4.4-6.1mmol/L，餐后2小时血糖4.4-8.0mmol/L。（）

5.急性白血病患者化疗期间应鼓励患者多饮水，以预防尿酸性肾病。（）

6.肺炎患者均需要使用抗生素治疗。（）

7.高血压患者血压控制正常后可以自行停药。（）

8.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，应首先输入葡萄糖酸钙。（）

9.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。（）

10.类风湿关节炎患者关节疼痛时应尽量减少活动，以免加重疼痛。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的方法。

答：闭嘴经鼻吸气，然后缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍左右，缩唇程度以不感到费力为适度。通过缩唇形成微弱阻力，防止小气道过早塌陷，利于肺内气体排出。

2.简述心绞痛患者发作时的护理措施。

答：发作时让患者立即停止活动，就地休息；给予吸氧；遵医嘱舌下含服硝酸甘油；密切观察生命体征、疼痛部位、性质、持续时间等；安慰患者，缓解其紧张情绪。

3.简述糖尿病患者运动治疗的注意事项。

答：运动前评估身体状况，选择合适运动方式、强度和时间；运动时间选在餐后1小时左右，避免空腹运动；随身携带糖果，以防低血糖；运动中注意补充水分；穿着舒适鞋袜，注意足部护理；运动后做好放松活动，监测血糖。

4.简述慢性肾衰竭患者皮肤护理的要点。

答：保持皮肤清洁，用温水擦浴，避免用力搔抓；忌用碱性肥皂和酒精擦身；皮肤瘙痒者可遵医嘱使用止痒剂；勤换衣裤、床单，保持床铺平整、干燥；注意保护皮肤，防止受压和破损。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何对慢性心力衰竭患者进行健康指导。

答：告知患者及家属疾病相关知识，包括病因、症状、治疗和预后。指导合理饮食，如低盐、低脂、易消化，控制液体入量。强调休息与活动的重要性，根据心功能情况适度活动。遵医嘱服药，不可自行增减药量。教会患者自我监测体重、尿量、症状变化等。