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精神科护理学2025年护士执业资格考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者主诉“耳边总能听到有人骂自己是小偷，尽管周围没有人”，此症状属于

A.错觉

B.幻视

C.幻听

D.关系妄想

答案：C

解析：幻听是最常见的幻觉类型，指患者在无客观刺激时听到声音，与错觉（对客观刺激的错误感知）、幻视（视觉幻觉）及关系妄想（将无关事物关联到自身）有本质区别。

2.抑郁症患者核心症状不包括

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.精力缺乏

D.睡眠障碍

答案：D

解析：抑郁症核心症状为“三低”（情绪低落、兴趣减退、精力缺乏），睡眠障碍属于伴随症状，非核心。

3.护理有攻击风险的精神分裂症患者时，首要措施是

A.约束四肢

B.保持安全距离

C.立即通知医生

D.尝试语言安抚

答案：B

解析：攻击行为干预原则为“安全第一”，首先需保持自身与患者的安全距离（1.5-2米），避免直接刺激，再视情况采取语言安抚或约束。

4.阿尔茨海默病早期最突出的症状是

A.记忆障碍

B.语言障碍

C.失用失认

D.精神行为异常

答案：A

解析：AD早期以近事记忆减退为核心表现（如刚放的物品找不到），随病情进展逐渐出现其他认知功能损害。

5.躁狂发作“三高”症状不包括

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.活动增多

D.睡眠需求减少

答案：D

解析：“三高”指情感高涨、思维奔逸、活动增多，睡眠需求减少是伴随症状，非核心“三高”。

6.焦虑症患者最典型的自主神经症状是

A.胸痛

B.心悸

C.头晕

D.出汗

答案：B

解析：焦虑症自主神经症状以心血管系统（心悸）、呼吸系统（气短）、消化系统（恶心）为主，其中心悸最常见且典型。

7.抗精神病药物所致锥体外系反应中，最常见的类型是

A.急性肌张力障碍

B.静坐不能

C.帕金森综合征

D.迟发性运动障碍

答案：C

解析：帕金森综合征（震颤、肌强直、运动迟缓）占锥体外系反应的70%，多于用药2-4周出现。

8.对木僵患者的护理重点是

A.强制喂食

B.保持功能位

C.鼓励活动

D.避免刺激

答案：B

解析：木僵患者长期不动易发生压疮、关节僵硬，需每2小时翻身，保持肢体功能位（如足背屈15°防足下垂），喂食需缓慢鼻饲或静脉营养，避免强行喂食。

9.精神发育迟滞患者的智商范围通常为

A.70-85

B.50-69

C.35-49

D.20-34

答案：B

解析：轻度精神发育迟滞智商50-69（占85%），中度35-49，重度20-34，极重度＜20。

10.电休克治疗（MECT）后最常见的短期不良反应是

A.记忆减退

B.骨折

C.呼吸抑制

D.头痛

答案：A

解析：MECT后24小时内常见近事记忆减退（可逆），现代改良电休克（无抽搐）已大幅降低骨折、呼吸抑制风险。

11.患者坚信“自己的思想被广播到电视上”，此症状属于

A.思维被洞悉感

B.思维扩散

C.思维插入

D.物理影响妄想

答案：B

解析：思维扩散指患者体验到自己的思想被公开传播（如广播、电视），思维被洞悉感是“他人知道自己想法”，思维插入是“外来思想强行进入”。

12.儿童孤独症核心症状不包括

A.社会交往障碍

B.语言交流障碍

C.兴趣狭窄

D.智力低下

答案：D

解析：约3/4孤独症患儿合并智力低下，但非核心症状，核心为社会交往、语言交流、重复刻板行为。

13.酒精戒断综合征最严重的表现是

A.震颤谵妄

B.单纯戒断反应

C.癫痫发作

D.幻觉妄想

答案：A

解析：震颤谵妄多在停酒48-72小时出现（死亡率3-5%），表现为意识模糊、震颤、大量错觉幻觉（以恐怖性视幻觉为主）。

14.护理进食障碍患者时，最关键的干预目标是

A.纠正体像障碍

B.恢复正常体重

C.改善家庭关系

D.控制呕吐行为

答案：B

解析：神经性厌食/贪食的首要风险是营养不良（如电解质紊乱、心律失常），需优先通过饮食干预（如每日监测体重、制定渐进式进食计划）恢复体重至标准体重的85%以上。

15.创伤后应激障碍（PTSD）最核心的症状是

A.闯入性症状

B.回避麻木

C.警觉性增高

D.抑郁情绪

答案：A

解析：PTSD三大核心症状群为闯入性症状（闪回、噩梦）、回避麻木（情感疏离）、警觉