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基本护理技能训练试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.为患者测量体温时，若体温计破碎水银泄漏，正确的处理方法是（）

A.用扫帚清扫后丢弃

B.立即用纸巾包裹丢弃

C.戴手套收集水银珠，放入密封容器

D.用水冲洗后倒入下水道

2.以下哪项操作不符合无菌技术原则（）

A.戴手套前需洗手

B.无菌包打开后有效期为24小时

C.手持无菌容器时应托住底部

D.已铺好的无菌盘有效期为8小时

3.患者发生空气栓塞时，应立即采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低足高位

B.右侧卧位并头高足低位

C.平卧位

D.半坐卧位

4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.协助患者取仰卧位

B.棉球不可过湿

C.擦洗时需使用血管钳夹紧棉球

D.口腔护理后无需清点棉球数量

5.静脉输液时发生急性肺水肿，应首先采取的措施是（）

A.立即停止输液

B.通知医生

C.端坐位双腿下垂

D.加压给氧

6.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

7.以下哪种情况适合使用冷疗法（）

A.软组织损伤早期

B.慢性炎症

C.深部化脓病灶

D.麻醉未清醒患者

8.为患者翻身时，错误的操作是（）

A.颅脑术后患者应卧于健侧

B.石膏固定患者需检查皮肤受压情况

C.牵引患者翻身时需保持牵引有效

D.手术患者翻身前无需固定导管

9.氧气筒的四防不包括（）

A.防火

B.防油

C.防震

D.防潮

10.执行口头医嘱时，正确的做法是（）

A.立即执行

B.复述一遍确认无误后执行

C.护士之间转述后执行

D.抢救结束后补记

二、多项选择题（每题4分，共40分）

1.洗手的指征包括（）

A.接触患者前

B.接触患者后

C.接触患者周围环境后

D.接触血液体液后

E.无菌操作前

2.以下关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.避免局部组织长期受压

E.增加营养摄入

3.静脉穿刺失败的常见原因包括（）

A.针头斜面未完全进入血管

B.针头刺入过深穿透血管

C.静脉痉挛

D.针头堵塞

E.患者过度紧张

4.以下属于医疗废物的是（）

A.棉签

B.输液瓶

C.玻璃安瓿

D.使用后的一次性注射器

E.病理标本

5.鼻饲法的注意事项包括（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.间隔时间不少于2小时

C.鼻饲液温度保持在38-40℃

D.长期鼻饲者需定期更换胃管

E.鼻饲前需确认胃管在胃内

6.以下关于导尿术的操作，正确的是（）

A.女性患者消毒顺序为尿道口、小阴唇、大阴唇

B.男性患者消毒顺序为尿道口、龟头、冠状沟

C.导尿管插入深度为4-6cm

D.见尿后再插入1-2cm

E.集尿袋固定高度应低于膀胱

7.氧气吸入的并发症包括（）

A.氧中毒

B.呼吸道干燥

C.二氧化碳潴留

D.肺不张

E.晶状体后纤维组织增生

8.以下关于心肺复苏的操作，正确的是（）

A.按压频率为100-120次/分

B.按压深度为5-6cm

C.按压与通气比例为30:2

D.每次按压后胸廓需完全回弹

E.尽量避免中断按压

9.以下属于保护性约束的适用情况是（）

A.谵妄患者

B.躁动患者

C.有自伤或伤人风险者

D.精神障碍患者

E.不配合治疗者

10.以下关于体温单的绘制，正确的是（）

A.体温用蓝笔绘制

B.脉搏用红笔绘制

C.呼吸用黑笔绘制

D.物理降温后体温用红圈表示

E.手术日期用蓝笔填写

三、判断题（每题2分，共20分）

1.为患者测量脉搏时，若发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量心率和脉率。（

）

2.皮下注射时，针头与皮肤呈30°-40°角进针。（）

3.肌肉注射时，若针头折断，应立即用止血钳夹出断端。（）

4.为患者进行雾化吸入时，水槽内应加入冷蒸馏水。（）

5.静脉注射时，若药物外渗，应立即局部热敷。（）

6.为患者更换引流袋时，需注意无菌操作。（）

7.昏迷患者应取去枕仰卧位，头偏向一侧。（）

8.测量血压时，袖带过窄会导致血压值偏高。（）

9.为患者进行口腔护理时，无需观察口腔黏膜情况。（）

10.执行医嘱时，若发现医嘱有疑问，应立即执行并通知医生。（）

四、填空题（每题2分，共20分）

1.七步洗手法口诀为：内、外、______、弓、大、立、腕。

2.压疮的分期包括：Ⅰ期（淤血红润期）、Ⅱ期（______）、Ⅲ