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往年护士考编题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者，女性，40岁。因严重感染入院。查体：T39.5℃、P90次/分、BP116/80mmHg。血气分析：PaO?55mmHg、PaCO?30mmHg。首先考虑为

A.急性肾衰竭

B.急性呼吸窘迫综合征

C.弥散性血管内凝血

D.急性肝衰竭

E.急性心力衰竭

答案：B

解析：该患者有严重感染，且出现低氧血症，虽无明显呼吸困难等典型表现，但结合血气分析结果，符合急性呼吸窘迫综合征特点。急性肾衰竭主要表现为肾功能指标异常；弥散性血管内凝血多有凝血功能障碍相关表现；急性肝衰竭主要是肝功能异常；急性心力衰竭以呼吸困难等心脏相关症状为主。

2.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是

A.患者取侧卧位

B.叩击顺序由外向内

C.叩击顺序由下向上

D.叩击者的手扇形张开

E.叩击者手指向掌心微弯曲

答案：D

解析：胸部叩击时，患者应取侧卧位，叩击顺序由下向上、由外向内，叩击者手指向掌心微弯曲，使掌侧呈杯状，而非手扇形张开。

3.患者，男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

答案：B

解析：24小时尿量少于100ml为无尿，该患者24小时尿量80ml，符合无尿表现。少尿是24小时尿量少于400ml；尿失禁是不能自主控制排尿；尿潴留是膀胱内有尿但不能排出。

4.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

答案：B

解析：关节疼痛是类风湿关节炎活动期最常见的症状，晨僵、关节肿胀也是其表现，但不是最常见；关节畸形多在疾病后期出现；关节功能障碍是疾病发展后的结果。

5.患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀疼痛1年，加重伴发热1周入院。查体：T38℃，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下2cm，脾肋下4cm，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP150/90mmHg。实验室检查：HB90g/L，WBC3.4×10?/L，尿蛋白（++），ANA（+）。该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾小球肾炎

D.病毒性肝炎

E.原发性肾病综合征

答案：B

解析：患者有双膝关节症状，同时有面部红斑、肝脾肿大、蛋白尿及ANA（+）等，符合系统性红斑狼疮多系统损害表现。类风湿关节炎主要累及关节；急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿等肾脏表现为主；病毒性肝炎主要是肝脏相关症状；原发性肾病综合征主要是大量蛋白尿等肾脏症状。

6.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者一般持续低流量吸氧，氧流量1-2L/min，6L/min流量过高，会抑制呼吸中枢，所以应提出质疑。

7.患者，女性，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充

A.钙剂

B.铁剂

C.叶酸

D.维生素E

E.蛋白质

答案：A

解析：围绝经期女性激素水平变化易致骨质疏松，使用激素替代疗法时补充钙剂可预防骨质疏松。铁剂用于治疗缺铁性贫血；叶酸用于预防胎儿神经管畸形等；维生素E有抗氧化等作用；蛋白质是身体重要营养物质，但不是针对预防骨质疏松补充的。

8.患者，男性，50岁。因前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是

A.进食高纤维食物

B.多饮水

C.尽早锻炼如跑步等

D.进行盆底肌肉锻炼

E.2个月内避免性生活

答案：C

解析：术后早期不宜剧烈活动如跑步等，以免引起继发性出血等并发症。进食高纤维食物、多饮水可预防便秘和泌尿系统感染；盆底肌肉锻炼有助于恢复排尿功能；2个月内避免性生活可防止损伤。

9.患者，女性，28岁。因婚后2年未孕住院治疗。护士小张站在护士站和其他护士议论患者的病情，还将信息告诉同病房的其他患者。该护士的行为侵犯了患者的

A.平等医疗权

B.知情同意权

C.隐私保密权

D.医疗监督权

E.身体所有权

答案：C

解析：护士将患者病情随意议论并告知他人，侵犯了患者的隐私保密权，患者的病情等信息属于个