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医院产房助产士岗位职责及服务规范
产房,是生命最初的摇篮,充满了希望与期待,也伴随着未知与挑战。助产士作为产房工作的核心力量,肩负着迎接新生命、保障母婴安全的神圣使命。她们不仅是技术精湛的医疗工作者,更是产妇在分娩旅程中的守护者、引导者与贴心人。明确助产士的岗位职责与服务规范,对于提升产科服务质量、确保母婴安全、优化分娩体验至关重要。
一、岗位职责
助产士的职责贯穿于产妇从入院待产、分娩过程直至产后初期康复的多个环节,每一项工作都直接关系到母婴的健康与安全。
(一)产前评估与准备
1.入院接待与病史采集:热情接待入院产妇,主动进行自我介绍,引导产妇熟悉环境,消除其陌生感与紧张情绪。详细询问并记录产妇的基本信息、既往病史、孕产史、本次妊娠经过、临产征兆等,为后续评估提供依据。
2.产前检查与评估:对产妇进行系统的身体检查,包括生命体征监测、产科检查(宫高、腹围、胎位、胎心、宫缩强度及频率、宫颈成熟度等),初步判断产程进展情况,识别高危因素。
3.产程预测与计划制定:根据产前评估结果,结合产妇及胎儿状况,协助医师共同制定适宜的分娩计划,向产妇及家属简要说明,争取其理解与配合。
4.待产环境准备与健康指导:确保待产室环境安静、整洁、舒适、安全。向产妇讲解分娩生理过程、产程中可能出现的情况及配合要点,指导产妇进行呼吸训练、放松技巧等,为顺利分娩做好准备。
(二)产程观察与处理
1.产程进展动态监测:密切观察产程进展,包括宫缩的节律、强度、持续时间,宫颈扩张程度,胎头下降情况,以及产妇的生命体征、精神状态、饮食、排尿等。准确记录产程图,及时发现产程异常。
2.胎心监护与胎儿状况评估:持续或定期监测胎心变化,通过胎心监护仪等手段,及时发现胎儿宫内窘迫等异常情况,并立即报告医师,协同处理。
3.产时护理与支持:在产程的不同阶段,给予产妇个性化的护理与支持。鼓励产妇进食进水,保持体力;协助产妇更换舒适体位,缓解疼痛;指导产妇正确运用腹压,促进产程进展。
4.接产准备与实施:当产妇进入第二产程,做好各项接产准备工作,包括物品准备、产妇会阴部消毒、自身无菌准备等。在医师指导下或根据授权,严格按照无菌操作规程进行接产,保护会阴,协助胎儿顺利娩出。
5.产时并发症的初步处理与配合:对产程中可能出现的脐带脱垂、产后出血、羊水栓塞等紧急情况,能迅速做出初步判断和应急处理,并立即报告医师,配合进行抢救。
(三)新生儿处理与早期护理
1.新生儿即时处理:胎儿娩出后,立即清理呼吸道,确保新生儿呼吸通畅;进行阿氏评分;断脐并进行脐部护理;擦干新生儿身体,注意保暖。
2.新生儿早期接触与母乳喂养指导:在新生儿生命体征平稳后,协助进行母婴皮肤早接触、早吸吮,促进母子情感交流,帮助产妇建立母乳喂养的信心,指导正确的哺乳姿势和含接技巧。
3.新生儿健康观察与记录:观察新生儿的哭声、面色、呼吸、心率、肌张力、反射等情况,测量体重、身长、头围等,准确记录新生儿出生信息。
(四)产后母婴早期照护与健康指导
1.产后产妇观察与护理:密切观察产妇产后子宫收缩情况、阴道出血量、恶露性质及气味、会阴部伤口或腹部伤口情况、生命体征等,预防产后出血、感染等并发症。
2.产后康复指导:指导产妇进行产后早期活动,促进身体恢复;讲解产后饮食营养、个人卫生、恶露护理、避孕等知识。
3.母乳喂养强化指导:继续提供母乳喂养方面的专业支持,解决产妇在哺乳过程中遇到的问题,如乳胀、乳头皲裂等,确保母乳喂养的成功。
4.心理支持与健康教育:关注产妇产后心理变化,给予情感支持,预防产后抑郁。向产妇及家属普及新生儿护理、生长发育、预防接种等相关知识。
(五)记录与沟通协作
1.医疗文书书写:及时、准确、完整地书写各项护理记录、产程记录、新生儿记录等医疗文书,确保记录的客观性、真实性和连续性。
2.团队沟通与协作:与产科医师、护士、麻醉师等医疗团队成员保持密切沟通,及时反馈母婴情况,协同完成各项医疗护理工作。
3.医患沟通:保持与产妇及家属的良好沟通,及时告知产程进展、母婴状况,解答疑问,争取理解与配合,尊重其知情权和选择权。
4.物品管理与环境维护:负责产房内医疗器械、药品、物品的清洁、消毒、补充和管理,保持产房环境的整洁、有序,符合院感控制要求。
二、服务规范
助产士的服务规范是职业素养的体现,也是提供优质、安全、人文医疗服务的保障。
(一)职业道德规范
1.尊重与关爱:尊重每一位产妇的人格、信仰和隐私,以友善、同情、关怀的态度对待产妇及其家属,提供有尊严的护理服务。
2.爱岗敬业:热爱助产事业,恪尽职守,认真履行岗位职责,对工作高度负责,精益求精。
3.廉洁行医:遵守职业道德,不利用职务之便谋取私利,不收受红包、回
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