护理断肢再植患者的术后护理与血液循环监测试题及答案.docVIP

护理断肢再植患者的术后护理与血液循环监测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.断肢再植术后病房温度应保持在（）

A.18-20℃B.20-25℃C.25-28℃D.28-30℃

2.断肢再植术后最易发生血管危象的时间是（）

A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内

3.观察再植肢体血液循环时，皮温低于健侧多少提示有血液循环障碍（）

A.1-2℃B.2-3℃C.3-4℃D.4-5℃

4.断肢再植术后一般多久测量一次皮温（）

A.15-30分钟B.30-60分钟C.1-2小时D.2-3小时

5.断肢再植术后应采取的体位是（）

A.抬高患肢B.放低患肢C.与心脏持平D.随意体位

6.断肢再植术后预防血管痉挛的药物是（）

A.肝素B.阿司匹林C.罂粟碱D.华法林

7.断肢再植术后伤口渗血较多时应（）

A.加压包扎B.立即手术止血C.应用止血药物D.观察等待

8.断肢再植术后患者的饮食应（）

A.高糖、高脂肪B.高蛋白、高维生素C.高盐、低蛋白D.低糖、低脂肪

9.断肢再植术后发现患肢皮肤发绀、皮温下降，首先应（）

A.调整体位B.应用血管扩张剂C.检查伤口D.报告医生

10.断肢再植术后患者的心理护理不包括（）

A.鼓励患者表达情绪B.告知手术成功案例C.限制家属探视D.给予心理支持

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.断肢再植术后观察血液循环的指标包括（）

A.皮肤颜色B.皮肤温度C.毛细血管充盈时间D.指（趾）腹张力E.动脉搏动

2.断肢再植术后防止血管痉挛的措施有（）

A.肢体保暖B.止痛C.禁止吸烟D.应用血管扩张剂E.保持安静

3.断肢再植术后患者的护理措施包括（）

A.病情观察B.伤口护理C.体位护理D.饮食护理E.心理护理

4.断肢再植术后可能出现的并发症有（）

A.血管危象B.感染C.关节僵硬D.肢体肿胀E.再植肢体坏死

5.断肢再植术后应用抗凝药物的注意事项有（）

A.观察出血倾向B.定期监测凝血功能C.按医嘱用药D.防止药物漏出血管外E.观察药物不良反应

6.断肢再植术后患者功能锻炼的原则是（）

A.早期活动B.循序渐进C.主动与被动相结合D.避免过度劳累E.以恢复功能为目的

7.断肢再植术后病房环境要求正确的是（）

A.安静B.整洁C.空气新鲜D.温度适宜E.湿度适宜

8.断肢再植术后为防止伤口感染应采取的措施有（）

A.严格无菌操作B.合理使用抗生素C.保持伤口清洁干燥D.加强营养E.定期更换敷料

9.断肢再植术后观察发现患者患肢皮肤苍白，可能的原因有（）

A.动脉痉挛B.动脉栓塞C.静脉回流障碍D.伤口包扎过紧E.患者情绪紧张

10.断肢再植术后患者康复指导内容包括（）

A.功能锻炼方法B.饮食注意事项C.伤口护理要点D.定期复查E.心理调节方法

三、判断题（每题2分，共10题）

1.断肢再植术后应将患肢固定于功能位。（）

2.断肢再植术后患者可以随意吸烟。（）

3.观察断肢再植术后血液循环时，毛细血管充盈时间延长提示动脉供血不足。（）

4.断肢再植术后为了防止出血，应避免使用抗凝药物。（）

5.断肢再植术后患者应绝对卧床休息1周。（）

6.断肢再植术后若发现肢体肿胀，应立即进行按摩。（）

7.断肢再植术后应用抗生素预防感染，一般用药3-5天。（）

8.断肢再植术后患者的皮温与健侧相同说明血液循环良好。（）

9.断肢再植术后功能锻炼应在术后24小时内开始。（）

10.断肢再植术后患者心理状态对康复影响不大。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述断肢再植术后观察血液循环的要点。

答：观察皮肤颜色，红润为正常；皮温，与健侧温差不超2-3℃；毛细血管充盈时间，正常1-2秒；指（趾）腹张力，饱满有弹性；动脉搏动，可触及。

2.断肢再植术后防止血管痉挛的护理措施有哪些？

答：肢体保暖，保持室温20-2