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（2025）执业药师考试西药学综合知识与技能及答案

一、选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种药物不属于抗高血压药物的一线用药？

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.维拉帕米

答案：D。一线抗高血压药物主要包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。维拉帕米虽然也是钙通道阻滞剂，但一般不作为一线降压药首选，常用于心律失常等其他疾病。

2.治疗缺铁性贫血时，为促进铁的吸收，可同时服用：

A.维生素C

B.维生素E

C.维生素B12

D.维生素K

答案：A。维生素C具有还原性，能防止二价铁氧化为难以吸收的三价铁，从而促进铁的吸收。维生素E主要有抗氧化作用；维生素B12用于巨幼细胞贫血等；维生素K主要参与凝血过程。

3.以下哪种药物可用于缓解胆绞痛？

A.阿司匹林

B.阿托品

C.对乙酰氨基酚

D.布洛芬

答案：B。阿托品为M胆碱受体阻断剂，能解除平滑肌痉挛，可用于缓解胆绞痛。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬主要用于解热、镇痛、抗炎，但对胆绞痛效果不佳。

4.患者使用胰岛素治疗糖尿病时，最常见的不良反应是：

A.低血糖

B.过敏反应

C.胰岛素抵抗

D.脂肪萎缩

答案：A。胰岛素治疗糖尿病时，若剂量过大、未按时进食等，最容易导致低血糖反应。过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩等也是胰岛素的不良反应，但相对低血糖来说发生率较低。

5.治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法中，不包括以下哪种药物？

A.质子泵抑制剂

B.铋剂

C.抗生素

D.抗酸剂

答案：D。四联疗法通常是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。抗酸剂如碳酸氢钠等一般不用于幽门螺杆菌的四联治疗方案。

6.以下哪种药物可用于治疗痛风急性发作？

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

答案：C。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，能抑制白细胞趋化、吞噬作用及减轻炎性反应。别嘌醇主要用于抑制尿酸生成；苯溴马隆和丙磺舒主要用于促进尿酸排泄，一般不用于痛风急性发作期。

7.老年人用药剂量一般为成人剂量的：

A.1/2

B.2/3

C.3/4

D.4/5

答案：C。老年人的肝肾功能等生理功能有所减退，用药剂量一般为成人剂量的3/4。

8.可引起耳毒性的药物是：

A.青霉素

B.链霉素

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：B。链霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性。青霉素、头孢菌素一般无明显耳毒性；红霉素主要的不良反应为胃肠道反应等。

9.以下哪种药物与酒精合用可能会引起双硫仑样反应？

A.甲硝唑

B.阿奇霉素

C.罗红霉素

D.阿莫西林

答案：A。甲硝唑等硝基咪唑类药物与酒精合用可抑制酒精代谢，引起双硫仑样反应，表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛等。阿奇霉素、罗红霉素、阿莫西林一般不会引起双硫仑样反应。

10.治疗癫痫持续状态的首选药物是：

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：C。地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选方法，能迅速控制发作。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠常用于癫痫的长期治疗。

11.以下哪种药物可用于治疗阿尔茨海默病？

A.多奈哌齐

B.氯氮平

C.丙米嗪

D.氟西汀

答案：A。多奈哌齐是胆碱酯酶抑制剂，可用于轻、中度阿尔茨海默病的治疗。氯氮平是抗精神病药；丙米嗪是抗抑郁药；氟西汀也是抗抑郁药。

12.孕妇禁用的药物是：

A.叶酸

B.维生素D

C.利巴韦林

D.葡萄糖酸钙

答案：C。利巴韦林具有明显的致畸作用，孕妇禁用。叶酸、维生素D、葡萄糖酸钙在孕期合理使用是安全的，且叶酸可预防胎儿神经管畸形，维生素D和葡萄糖酸钙有助于孕妇和胎儿的钙营养。

13.以下哪种药物可用于治疗过敏性休克？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A。肾上腺素能兴奋α和β受体，具有收缩血管、升高血压、舒张支气管等作用，是治疗过敏性休克的首选药物。去甲肾上腺素主要收缩血管升高血压；多巴胺主要用于抗休克等；异丙肾上腺素主要兴奋β受体，用于支气管哮喘等。

14.治疗帕金森病的药物中，可增强多巴胺疗效的是：

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.司来吉兰

D.溴隐亭

答案：C。司来吉兰是单胺氧化酶-B抑制剂，可抑制多巴胺的降解，增强多巴胺的疗效。苯海索主要用于抗胆碱能作用；金刚烷胺可促进多巴胺释放等；溴隐亭是多巴胺受体激动剂。

15.以下哪种药物可用于治疗高血压合并心力衰竭？

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.氨氯地平

D.尼群地平

答案：A。美托洛尔是β受体阻滞