2025年整形外科手术操作规范性考核及答案解析.docx

2025年整形外科手术操作规范性考核及答案解析

一、理论笔试部分

1.解剖学基础与手术风险评估

题目：面部除皱术中，若分离层次过浅可能损伤哪条神经？该神经损伤后会出现何种功能障碍？请结合面神经颞支、颧支、颊支的走行路径说明。

答案解析：面部除皱术分离层次过浅时，最易损伤的是面神经颞支。面神经颞支主要支配额肌、眼轮匝肌上份及皱眉肌，其走行路径为：从腮腺上缘浅出后，经颧弓上方约1.5cm平面向前上走行，进入额肌深面。若分离层次位于皮下脂肪层与SMAS层之间（即过浅），可能在颧弓上1-2cm区域损伤颞支。损伤后典型表现为患侧额纹消失、抬眉无力，严重时可出现上睑闭合不全（因眼轮匝肌上份失