传出神经系统药相关试题（三）及答案.docVIP

传出神经系统药相关试题（三）及答案

5.女性，20岁，病人常在受冷或情绪激动后，手指皮色突然变为苍白，继而发紫，发作常从指尖开始，以后扩展至整个手指，甚至掌部，伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退。冷激发试验、手指温度恢复时间测定结果显示为雷诺综合征，治疗可用

A,普鲁卡因

B.阿托品

C.肼屈嗪

D.酚妥拉明

E.去甲肾上腺素

6.男性，68岁，既往有甲亢和高血压史，近日总感心前区不适，心电图出现ST段抬高，需要选用抗心绞痛药物，以哪个最好

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.肼苯哒嗪

D.维拉帕米

E.硝苯地平

7.女性，23岁，近来常在活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。在一次使用镇静药后病情加重，眼睑下垂，睁眼无力、斜视。肌电图提示肌收缩力量降低，振幅变小；血清AchR-Ab阳性，确诊为重症肌无力，首选治疗药物

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.琥珀胆碱

D.毒扁豆碱

E.新斯的明

8.男性29岁，因外伤大量失血而出现休克，在补充血容量的同时首先应选用的抗休克药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.多巴胺

9.女60岁。因肺炎感染中毒性休克急诊入院，静滴去甲肾上腺素和青霉素。治疗中出现静点局部皮肤苍白、发凉，患者诉说疼痛，处理措施应给予的药物是。

A.普鲁卡因

B.阿托品

C.利多卡因

D.酚妥拉明

E.肾上腺素

B1型题

(1~2题共用备选答案)

A.普萘洛尔

B.阿托品

C.酚妥拉明

D.苯海拉明

E.卡托普利

1.儿童验光配镜使用的药物

2.易诱发支气管哮喘的药物是、

参考答案

A1型题

1.A2.D3.E4.A5.D6.B7.E8.C9.A10.C11.C12.C13.D14.B15.C16.A17.C

A2型题

8.E9.D1.A2.E3.C4.A5.D6.A7.E

B1型题

1.B2.A

答案解析

A1型题

1.A毛果芸香碱的缩瞳作用是通过收缩瞳孔括约肌而引起的。

3.E肌松药琥珀胆碱的代谢依赖于血液和肝脏的假性胆碱酯酶，胆碱酯酶抑制剂也可影响假性胆碱酯酶活性，新斯的明虽有兴奋骨骼肌的作用，但其机制主要是抑制胆碱酯酶，所以琥珀胆碱中毒时不但没有解救的作用，反而会使毒性加重。

11.C多巴胺在低浓度时主要激动位于肾脏、肠系膜和冠脉的D,受体，使腺苷酸环化酶被激活，cAMP水平增加而导致血管扩张。

13.D肾上腺素有α和B受体效应，血压表现为先升后降的双向曲线，a受体拮抗药能选择与α受体结合，其本身不激动肾上腺素受体，但阻碍了肾上腺素与α受体的结合，从而拮抗其对α受体激动的效应，仅留下B受体效应。这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

A2型题

2.E治疗有机磷中毒时，单用阿托品只能对抗瞳孔缩小、流诞、出汗、恶心呕吐和小便失禁等症状，而对肌束颤动无作用，能迅速制止肌颤的药物是碘解磷定或氯解磷定，所以解救有机磷中毒要两药并用。

3.C房室传导阻滞可由迷走神经亢进引起，因此阿托品有效

6.A普萘洛尔临床可以用于高血压、心绞痛、心律失常、心肌梗死、甲状腺功能亢进症的治疗，当病人合并高血压、心绞痛和甲亢时，选普萘洛尔较好。