2025年初级护师《专业实践能力》试题及答案(50题完整版).docxVIP

2025年初级护师《专业实践能力》试题及答案(50题完整版).docx

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2025年初级护师《专业实践能力》试题及答案(50题完整版)

1.患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,医嘱予低流量吸氧(2L/min)。护士在巡视时发现患者自行调至5L/min,此时最恰当的处理是

A.立即关闭氧气开关

B.告知患者高流量吸氧可能抑制呼吸

C.联系医生调整氧流量

D.批评患者擅自调整设备

答案:B

解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?的敏感性降低,主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高流量吸氧会解除低氧对呼吸的刺激,导致呼吸抑制,因此需向患者解释低流量吸氧的必要性,而非直接关闭或批评。

2.某术后患者主诉切口疼痛,评分6分(数字评分法),医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行前应重点评估的内容是

A.患者的饮食情况

B.上次使用镇痛药的时间

C.患者的文化程度

D.病房环境是否安静

答案:B

解析:哌替啶属于阿片类镇痛药,需注意用药间隔时间,避免过量导致呼吸抑制或药物蓄积中毒。评估上次用药时间可确保用药安全,是执行前的关键步骤。

3.护士为昏迷患者进行口腔护理时,发现其口腔黏膜有白色膜状物,易拭去,底部充血。最可能的判断是

A.维生素缺乏

B.真菌感染

C.细菌感染

D.口腔溃疡

答案:B

解析:昏迷患者因长期使用广谱抗生素或免疫力低下,易发生口腔真菌感染,典型表现为白色凝乳状膜状物,拭去后可见充血创面。细菌感染多表现为脓性分泌物,维生素缺乏多为黏膜干燥或溃疡。

4.患者女性,32岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第2天主诉腹胀。护士协助缓解腹胀的措施不包括

A.早期下床活动

B.顺时针按摩腹部

C.予肛管排气

D.立即予大量不保留灌肠

答案:D

解析:术后早期腹胀多因胃肠功能未恢复,灌肠可能增加肠腔内压力,甚至导致吻合口瘘(若为消化道手术),因此急性阑尾炎术后早期腹胀应首选促进胃肠蠕动的措施(如活动、按摩、肛管排气),而非立即灌肠。

5.护士为新生儿进行蓝光照射治疗时,应重点观察的不良反应是

A.体温过高

B.皮肤干燥

C.腹泻

D.以上均是

答案:D

解析:蓝光治疗的常见不良反应包括体温波动(光照产热可能导致发热)、皮肤水分蒸发增加(干燥)、胆红素分解产物刺激肠道引起腹泻,因此需全面观察。

6.患者男性,55岁,因“急性心肌梗死”收入CCU,现心电监护显示室性期前收缩,频率12次/分。护士应首先采取的措施是

A.准备除颤仪

B.通知医生

C.静脉推注利多卡因

D.记录心率及节律

答案:B

解析:室性期前收缩5次/分(频发)属于危险信号,可能进展为室速或室颤。护士应立即通知医生,由医生决定是否需要抗心律失常药物(如利多卡因)或其他处理,护士不可擅自用药。

7.某糖尿病患者需皮下注射胰岛素,护士操作时错误的是

A.选择腹部脐周5cm外注射

B.注射前消毒皮肤待干

C.进针角度45°(肥胖者90°)

D.注射后立即拔针不按压

答案:D

解析:胰岛素皮下注射后需用干棉签轻压注射部位5-10秒,避免药液渗出或出血,但不可揉按,以免影响吸收。

8.患者女性,70岁,因“脑梗死”右侧肢体偏瘫,护士为其进行床上擦浴时,正确的顺序是

A.面部→颈部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部

B.会阴部→下肢→背部→胸腹部→上肢→颈部→面部

C.面部→颈部→胸腹部→上肢→背部→下肢→会阴部

D.背部→下肢→会阴部→胸腹部→上肢→颈部→面部

答案:A

解析:床上擦浴顺序应遵循由上至下、先清洁后污染的原则,先擦洗面部、颈部,再依次为上肢、胸腹部,然后协助翻身擦洗背部,最后处理下肢及会阴部(相对污染区域)。

9.护士为患者进行静脉输液时,发现茂菲滴管内液面过高,正确的处理方法是

A.打开调节器,使液体快速滴入降低液面

B.夹闭调节器,倾斜输液瓶,使液体流入滴管至合适位置

C.拔下输液管,从滴管处挤压液体

D.更换输液器重新穿刺

答案:B

解析:茂菲滴管液面过高时,可夹闭下端输液管,倾斜输液瓶,使瓶内液体流入滴管,直至液面降至1/2-2/3满,避免空气进入输液管。

10.患者男性,40岁,因“破伤风”入院,护士在护理时应采取的隔离措施是

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.肠道隔离

D.保护性隔离

答案:A

解析:破伤风杆菌通过皮肤黏膜伤口侵入人体,因此需采取接触隔离,如戴手套、穿隔离衣,伤口分泌物严格消毒处理。

11.某早

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