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发热患者的护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.发热最常见的原因是（）

A.感染B.无菌性坏死物质吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌与代谢障碍

答案：A

解析：各种病原体，如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热，是发热最常见的原因。

2.高热是指体温在（）

A.37.3℃-38℃B.38.1℃-39℃C.39.1℃-41℃D.41℃以上

答案：C

解析：低热37.3℃-38℃；中等度热38.1℃-39℃；高热39.1℃-41℃；超高热41℃以上。

3.对于高热患者，物理降温后复测体温的时间是（）

A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟

答案：C

解析：实施物理降温后30分钟需复测体温，观察降温效果。

4.发热患者的饮食应给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

B.高热量、高脂肪、高维生素、易消化的食物

C.低热量、低蛋白、高维生素、易消化的食物

D.高热量、高蛋白、低维生素、易消化的食物

答案：A

解析：发热患者能量消耗增加，身体虚弱，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，有助于补充营养，维持身体能量需求。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.发热患者常见的护理问题包括（）

A.体温过高B.体液不足C.营养失调：低于机体需要量D.口腔黏膜改变E.潜在并发症：惊厥

答案：ABCDE

解析：发热患者体温超出正常范围，存在体温过高问题；发热时呼吸加快、出汗等可导致体液丢失，引起体液不足；消耗增加可出现营养失调；口腔黏膜因水分丢失、细菌滋生等易发生改变；小儿高热可能引发惊厥等潜在并发症。

2.以下属于物理降温方法的有（）

A.冰袋冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.使用退热贴E.安乃近滴鼻

答案：ABCD

解析：冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴、使用退热贴都属于物理降温的方法，通过传导、蒸发等原理带走热量。而安乃近滴鼻是通过药物作用于体温调节中枢来退热，属于药物降温。

3.对发热患者进行病情观察时，应重点观察（）

A.体温变化B.伴随症状C.意识状态D.生命体征E.皮肤黏膜情况

答案：ABCDE

解析：观察体温变化能了解热型及病情进展；伴随症状有助于判断发热病因；意识状态可反映病情严重程度；生命体征的变化可评估整体状况；皮肤黏膜情况能发现有无皮疹等异常，对诊断和护理都有重要意义。

4.为发热患者进行口腔护理的目的是（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.增进食欲D.观察口腔黏膜情况E.减少口腔细菌繁殖

答案：ABCDE

解析：发热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，细菌容易滋生。进行口腔护理可以保持口腔清洁，预防口腔感染，减少细菌繁殖；清洁的口腔环境有助于增进食欲；同时在操作过程中可以观察口腔黏膜情况。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：√

解析：体温计内含有汞，不慎咬破体温计后，口服大量蛋清或牛奶可使汞与蛋白质结合，延缓汞的吸收，减少对机体的损害。

2.只要患者体温超过正常范围，就应立即使用退热药物。（）

答案：×

解析：一般体温不超过38.5℃，可先采取物理降温的方法。因为发热是机体的一种防御反应，一定程度的发热有助于提高机体的免疫力。且退热药物可能有一定副作用，所以不应一发热就立即使用退热药物。

3.发热患者出汗较多时，应及时更换衣物和床单，保持皮肤清洁干燥。（）

答案：√

解析：发热患者出汗后衣物和床单潮湿，不仅会使患者感觉不适，还容易滋生细菌，及时更换能保持皮肤清洁干燥，预防感染，提高患者舒适度。

4.为高热患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度越高，降温效果越好。（）

答案：×

解析：乙醇擦浴常用25%-35%的乙醇，浓度过高可刺激皮肤，吸收后还可能导致患者出现酒精中毒等不良反应，并非浓度越高降温效果越好。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述对发热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察体温变化，注意热型及伴随症状，每4小时测量一次体温，同时观察患者的意识状态、生命体征、皮肤黏膜情况等，以便及时发现病情变化并处理。

-降温措施：体温超过38.5℃可采用物理降温或药物降温的方法。物