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急危重症患者处置流程试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于急危重症患者的范畴？（）

A.急性心肌梗死

B.普通感冒

C.严重创伤

D.脑出血

答案：B。普通感冒通常症状较轻，不危及生命，不属于急危重症范畴。而急性心肌梗死、严重创伤、脑出血都可能迅速危及患者生命。

2.急危重症患者到达急诊科后，首先应进行的是（）

A.详细询问病史

B.进行全面体格检查

C.快速评估生命体征

D.安排实验室检查

答案：C。快速评估生命体征是首要步骤，能及时判断患者的危急程度，为后续的抢救和治疗提供关键信息。详细询问病史、全面体格检查和实验室检查可在生命体征稳定或在抢救过程中逐步进行。

3.对于心跳骤停的患者，现场急救的黄金时间是（）

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分钟

D.10-15分钟

答案：B。在心跳骤停后的4-6分钟内进行有效的心肺复苏等急救措施，患者的生存几率相对较高，超过这个时间，大脑等重要器官会因缺氧而发生不可逆损伤。

4.以下哪项不是心肺复苏的有效指标？（）

A.可触及颈动脉搏动

B.瞳孔由大变小

C.皮肤颜色由紫绀转为红润

D.患者开始大声呼叫

答案：D。可触及颈动脉搏动、瞳孔由大变小、皮肤颜色由紫绀转为红润都是心肺复苏有效的表现。在心肺复苏初期，患者一般不会马上恢复意识并大声呼叫。

5.对急危重症患者进行吸氧时，氧流量一般为（）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

答案：C。对于急危重症患者，一般给予4-6L/min的氧流量，以满足患者对氧气的需求，改善缺氧状况。

6.以下哪种药物常用于缓解急性心力衰竭患者的呼吸困难？（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.吗啡

D.阿托品

答案：C。吗啡可以减轻患者的焦虑和呼吸困难，同时扩张外周血管，减轻心脏负担。肾上腺素主要用于心跳骤停等急救；多巴胺用于提升血压等；阿托品主要用于提高心率。

7.当患者出现严重的呼吸抑制时，应立即给予（）

A.人工呼吸

B.吸氧

C.注射呼吸兴奋剂

D.气管插管

答案：D。严重呼吸抑制时，气管插管能迅速建立人工气道，保证有效的通气，是最关键的措施。人工呼吸和吸氧可能不能满足患者的通气需求，注射呼吸兴奋剂效果有限且有一定风险。

8.急危重症患者在转运过程中，最重要的是（）

A.保持患者的舒适体位

B.确保生命体征稳定

C.与接收科室保持联系

D.携带齐全的病历资料

答案：B。转运过程中，确保患者生命体征稳定是最重要的，否则可能在转运途中出现意外。保持舒适体位、与接收科室联系和携带病历资料也很重要，但相对生命体征稳定来说是次要的。

9.对于严重创伤导致的出血患者，首先应采取的止血方法是（）

A.加压包扎止血

B.止血带止血

C.指压止血

D.药物止血

答案：A。加压包扎止血是最常用、最基本的止血方法，适用于大多数创伤出血情况。止血带止血一般用于四肢大动脉出血且加压包扎无法止血时；指压止血是临时的急救方法；药物止血通常作为辅助手段。

10.急危重症患者的血糖监测频率一般为（）

A.每1-2小时一次

B.每2-4小时一次

C.每4-6小时一次

D.每6-8小时一次

答案：B。急危重症患者病情变化快，血糖容易波动，一般每2-4小时监测一次血糖，以便及时调整治疗方案。

11.以下哪种情况提示患者可能出现了休克？（）

A.血压升高

B.尿量增多

C.皮肤湿冷

D.呼吸浅慢

答案：C。休克患者由于外周血管收缩，会出现皮肤湿冷的表现。休克时血压通常下降，尿量减少，呼吸可能加快而不是浅慢。

12.对急危重症患者进行心电监护时，主要观察的指标不包括（）

A.心率

B.心律

C.血压

D.呼吸频率

答案：D。心电监护主要观察心率、心律等心电图相关指标，血压虽然也常与心电监护一起监测，但不属于心电监护直接观察的核心指标。呼吸频率一般通过呼吸监测设备或直接观察来获取。

13.当患者发生急性肺水肿时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位，双腿下垂

D.侧卧位

答案：C。端坐位，双腿下垂可以减少回心血量，减轻心脏负担，有利于缓解肺水肿症状。平卧位会增加回心血量，加重肺水肿；半卧位效果不如端坐位；侧卧位一般不用于急性肺水肿患者。

14.急危重症患者的营养支持，首选的方式是（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.口服营养补充剂

D.静脉输注脂肪乳

答案：A。肠内营养符合生理状态，能维护肠道