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2025年儿科考试试卷含答案

一、选择题

1.儿童最常见的呼吸道感染病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.肠道病毒

C.腺病毒

D.麻疹病毒

答案：A

解析：肺炎链球菌是儿童最常见的呼吸道感染病原体，可引起肺炎、中耳炎等疾病。

2.儿童缺铁性贫血的最常见原因是（）

A.饮食中铁的摄入不足

B.铁的吸收不良

C.铁的利用障碍

D.铁的丢失过多

答案：A

解析：儿童缺铁性贫血的最常见原因是饮食中铁的摄入不足，导致体内铁储备不足。

3.儿童生长发育最快的时期是（）

A.胎儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

答案：B

解析：婴儿期是儿童生长发育最快的时期，尤其是出生后的前6个月。

4.以下哪项不是儿童急性肾小球肾炎的典型表现（）

A.浮肿

B.血尿

C.蛋白尿

D.红细胞管型

答案：D

解析：儿童急性肾小球肾炎的典型表现包括浮肿、血尿、蛋白尿，但不包括红细胞管型。

5.以下哪种药物是治疗儿童癫痫的首选药物（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.托吡酯

答案：C

解析：丙戊酸钠是治疗儿童癫痫的首选药物，适用于各种类型的癫痫。

二、填空题

1.儿童过敏性紫癜的主要病理改变是_________。

答案：小血管炎。

2.儿童急性淋巴细胞白血病最常见的染色体异常是_________。

答案：t(12;21)。

3.儿童癫痈持续状态的首选药物是_________。

答案：地西泮。

4.儿童维生素D缺乏性佝偻病的主要临床表现是_________。

答案：骨骼畸形、肌肉无力。

5.儿童重症肺炎的主要并发症是_________。

答案：呼吸衰竭。

三、简答题

1.简述儿童支气管哮喘的诊断标准。

答案：儿童支气管哮喘的诊断标准包括：

（1）反复发作的喘息、咳嗽、气促等呼吸道症状；

（2）发作时肺部可闻及哮鸣音；

（3）症状和体征可自行缓解或经治疗后缓解；

（4）排除其他引起喘息、咳嗽、气促的疾病。

2.简述儿童缺铁性贫血的治疗原则。

答案：儿童缺铁性贫血的治疗原则包括：

（1）病因治疗，如改善饮食、增加铁摄入；

（2）补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等；

（3）监测血红蛋白水平，调整治疗方案；

（4）预防和治疗并发症。

3.简述儿童过敏性紫癜的临床表现。

答案：儿童过敏性紫癜的临床表现包括：

（1）皮肤紫癜，多见于四肢及臀部；

（2）关节疼痛；

（3）腹痛；

（4）肾脏损害，如血尿、蛋白尿等。

四、案例分析题

1.患儿，男，3岁。因发热、咳嗽、气促3天就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促，面色苍白，唇绀。两肺呼吸音粗糙，可闻及湿啰音。心率120次/分，律齐。血常规：白细胞总数12.0×10^9/L，中性粒细胞占80%。请给出初步诊断及治疗原则。

答案：初步诊断：儿童肺炎。

治疗原则：

（1）控制感染，选用敏感抗生素；

（2）保持呼吸道通畅，给予止咳、祛痰药物；

（3）改善通气功能，必要时给予氧疗；

（4）维持水电解质平衡；

（5）监测病情，预防并发症。

2.患儿，女，5岁。因反复抽搐2年就诊。发作时意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐，持续约1分钟。神经系统检查无异常。脑电图示广泛异常放电。请给出初步诊断及治疗原则。

答案：初步诊断：儿童癫痫。

治疗原则：

（1）控制发作，选用合适的抗癫痫药物；

（2）病因治疗，如脑炎、脑肿瘤等；

（3）避免诱发因素，如疲劳、情绪波动等；

（4）监测药物不良反应，调整治疗方案；

（5）定期随访，评估治疗效果。