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(2025)护士资格证考试试题及答案解析
一、选择题(每题2分,共30分)
1.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。医嘱给予吸氧,下列哪项吸氧方法正确()
A.持续高流量吸氧
B.持续低流量吸氧
C.间断高流量吸氧
D.间断低流量吸氧
答案:B
解析:慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器来维持呼吸。持续高流量吸氧会使血氧分压迅速升高,解除了缺氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至发生肺性脑病。因此,应给予持续低流量吸氧。
2.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.早产
答案:B
解析:胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血,子宫硬如板状,有压痛,胎位不清。前置胎盘的主要表现为无痛性反复阴道流血。先兆子宫破裂多有子宫瘢痕、梗阻性难产等因素,表现为子宫强直性收缩、病理性缩复环等。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩。
3.患者女性,30岁,甲状腺大部切除术后6小时,出现呼吸困难,烦躁不安,发绀,颈部肿胀,切口敷料有渗血,应首先考虑()
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液阻塞气道
D.切口内出血
答案:D
解析:甲状腺大部切除术后切口内出血是最危急的并发症,多发生在术后24小时内。出血可导致颈部肿胀、压迫气管,引起呼吸困难、烦躁不安、发绀等症状。喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞气道也可导致呼吸困难,但与题干中颈部肿胀、切口敷料有渗血的表现不符。
4.小儿出生后,生长发育最快的阶段是()
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
答案:B
解析:婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,体重在出生后前3个月增长最快,约等于后9个月的增长值,1岁时体重约为出生时的3倍;身长在1岁时约为出生时的1.5倍。新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天;幼儿期是指1周岁至满3周岁;学龄前期是指3周岁至入小学前(6~7岁)。
5.患者男性,45岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,应考虑为()
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
答案:C
解析:肝性脑病昏睡期的临床表现为昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可唤醒,醒时尚可应答,但常有神志不清和幻觉。扑翼样震颤仍可引出,脑电图有异常表现。肝性脑病前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常;昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,扑翼样震颤存在;昏迷期患者神志完全丧失,不能唤醒。
6.下列哪种药物不是治疗心力衰竭的正性肌力药物()
A.地高辛
B.多巴胺
C.氨力农
D.硝普钠
答案:D
解析:正性肌力药物是指能够增强心肌收缩力的药物,包括洋地黄类(如地高辛)、β受体激动剂(如多巴胺)、磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)等。硝普钠是一种血管扩张剂,主要用于降低心脏前后负荷,治疗心力衰竭,但不属于正性肌力药物。
7.患者女性,28岁,患系统性红斑狼疮3年,近日出现面部及下肢水肿,尿蛋白(++++),血肌酐升高,应考虑为()
A.狼疮性肺炎
B.狼疮性肾炎
C.狼疮性脑炎
D.狼疮性心肌炎
答案:B
解析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个系统和脏器。肾脏是系统性红斑狼疮最常累及的脏器之一,狼疮性肾炎的主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,严重者可出现肾衰竭。狼疮性肺炎主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等;狼疮性脑炎主要表现为头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等;狼疮性心肌炎主要表现为心悸、胸闷、胸痛等。
8.某患者因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第3天出现发热,体温38.5℃,切口红肿、压痛,应考虑为()
A.外科手术热
B.切口感染
C.腹腔内感染
D.肺部感染
答案:B
解析:外科手术热一般在术后1~2天内出现,体温一般不超过38℃,属于正常的生理反应。切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症,多发生在术后3~5天,表现为切口红肿、压痛、发热等。腹腔内感染多有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状;肺部感染多有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
9.患者男性,50岁,因冠心病入院。护士为其测量脉搏时,发现脉搏短绌,该患者的脉搏特点是()
A.脉率大于心率
B.脉率等于心率
C.脉率小于
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