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(新)正高级高级卫生专业技术资格考试试题含答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种细胞因子具有抗病毒作用？

A.IL-1

B.TNF-α

C.IFN-γ

D.IL-6

答案：C

解析：IFN-γ即γ-干扰素，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。IL-1主要参与炎症反应和免疫调节启动；TNF-α主要介导炎症、抗肿瘤等；IL-6参与免疫调节、急性期反应等，它们均无直接抗病毒作用。

2.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压和休克

D.呼吸困难

答案：A

解析：急性心肌梗死时，疼痛是最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长。心律失常多在起病1-2天内出现；低血压和休克多在起病数小时至1周内发生；呼吸困难等心力衰竭表现可在起病最初几天内发生。

3.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.碳青霉烯类

D.氨基糖苷类

答案：D

解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等，其结构中都含有β-内酰胺环。氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素，不属于β-内酰胺类。

4.关于缺铁性贫血的实验室检查，下列哪项是错误的？

A.血清铁降低

B.血清总铁结合力降低

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度降低

答案：B

解析：缺铁性贫血时，血清铁降低，血清铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低。而血清总铁结合力是升高的，因为缺铁时，机体为了增加铁的摄取，转铁蛋白合成增加，导致血清总铁结合力升高。

5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是：

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.胃液分析

答案：A

解析：胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜情况，能发现溃疡的部位、大小、形态等，并可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。X线钡餐检查可发现龛影等间接征象，但不如胃镜直观准确；幽门螺杆菌检测主要用于明确溃疡的病因；胃液分析对诊断消化性溃疡的价值不大。

6.下列哪项不是肾病综合征的临床表现？

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.血尿

答案：D

解析：肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、高脂血症和水肿。血尿不是肾病综合征的典型表现，虽然部分患者可能合并血尿，但不是必备症状。

7.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺肿大特点是：

A.弥漫性、对称性肿大

B.结节性肿大

C.单侧肿大

D.无肿大

答案：A

解析：甲状腺功能亢进症患者的甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大，质地不等，无压痛。结节性肿大常见于结节性甲状腺肿等；单侧肿大较少见；甲亢患者一般都有不同程度的甲状腺肿大。

8.下列哪种疾病可出现奇脉？

A.冠心病

B.心肌病

C.心包积液

D.高血压病

答案：C

解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血压病一般不会出现奇脉。

9.糖尿病患者最常见的神经病变是：

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.脑神经病变

D.脊髓神经病变

答案：A

解析：糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经，其中以周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。自主神经病变也较常见，但不如周围神经病变普遍；脑神经病变和脊髓神经病变相对少见。

10.急性肾盂肾炎的主要治疗措施是：

A.多饮水，勤排尿

B.应用抗生素

C.碱化尿液

D.卧床休息

答案：B

解析：急性肾盂肾炎是细菌感染引起的泌尿系统炎症，主要治疗措施是应用抗生素控制感染。多饮水、勤排尿，碱化尿液，卧床休息等都是辅助治疗措施。

11.颅内压增高的“三主征”是指：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、呕吐、意识障碍

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是颅内压增高最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。偏瘫、意识障碍、血压升高不是颅内压增高的典型“三主征”。

12.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：C

解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等常用于癫痫的长期治疗，但在癫痫持续状态时，地西泮起效更快。

13.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿？

A.肺炎链球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.病