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膀胱癌护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.膀胱癌最常见的症状是（）

A.排尿困难

B.血尿

C.尿频、尿急、尿痛

D.腹部肿块

答案：B

解析：血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿。排尿困难多见于前列腺增生等疾病；尿频、尿急、尿痛多为泌尿系统感染的表现；腹部肿块一般不是膀胱癌的典型早期症状。

2.膀胱癌患者行膀胱灌注化疗后，应指导患者（）

A.立即排尿

B.保留2小时后再排尿

C.保留4小时后再排尿

D.保留6小时后再排尿

答案：B

解析：膀胱灌注化疗后一般需保留2小时左右再排尿，以保证化疗药物在膀胱内充分与膀胱黏膜接触，发挥化疗作用。时间过短药物不能充分发挥疗效，时间过长可能增加药物不良反应。

3.膀胱癌患者术后留置导尿管期间，为防止感染，应（）

A.每天更换集尿袋1次

B.每周更换集尿袋1次

C.每天更换导尿管1次

D.每周更换导尿管1次

答案：A

解析：留置导尿管期间，集尿袋应每天更换1次，以减少细菌滋生，预防感染。导尿管不需要频繁更换，一般根据材质等情况1-4周更换1次。

4.膀胱癌患者术后饮食应注意（）

A.限制水分摄入

B.多吃辛辣食物

C.增加富含纤维素食物摄入

D.减少蛋白质摄入

答案：C

解析：膀胱癌患者术后应多饮水，增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，A错误；应避免食用辛辣等刺激性食物，B错误；增加富含纤维素食物摄入，可保持大便通畅，防止因腹压增加引起出血等并发症，C正确；应适当增加蛋白质摄入，以促进机体恢复，D错误。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.膀胱癌的危险因素包括（）

A.长期吸烟

B.长期接触化学物质

C.膀胱慢性炎症

D.遗传因素

E.长期憋尿

答案：ABCDE

解析：长期吸烟可使致癌物质在体内蓄积，增加膀胱癌发病风险；长期接触化学物质如联苯胺等是膀胱癌的重要危险因素；膀胱慢性炎症长期刺激膀胱黏膜可引发癌变；遗传因素在部分膀胱癌患者发病中起一定作用；长期憋尿会导致尿液中有害物质在膀胱内停留时间延长，对膀胱黏膜造成损害，增加患癌风险。

2.膀胱癌患者行TUR-BT（经尿道膀胱肿瘤电切术）术后，可能出现的并发症有（）

A.出血

B.感染

C.膀胱穿孔

D.尿道狭窄

E.肿瘤复发

答案：ABCDE

解析：TUR-BT术后创面可能出现出血情况；手术属于侵入性操作，有发生感染的风险；手术过程中操作不当可能导致膀胱穿孔；术后尿道黏膜损伤等原因可引起尿道狭窄；膀胱癌本身具有较高的复发率，所以肿瘤复发也是可能出现的并发症。

3.膀胱癌患者膀胱灌注化疗的护理要点包括（）

A.灌注前嘱患者排空膀胱

B.灌注过程中密切观察患者反应

C.灌注后指导患者变换体位

D.观察有无化学性膀胱炎等不良反应

E.灌注后鼓励患者多饮水

答案：ABCDE

解析：灌注前排空膀胱可使药物更好地与膀胱黏膜接触；灌注过程中密切观察患者反应，以便及时处理不适；灌注后指导患者变换体位，能让药物均匀分布在膀胱内；观察有无化学性膀胱炎等不良反应，以便及时对症处理；灌注后鼓励患者多饮水，可稀释尿液中化疗药物浓度，减轻对尿路黏膜的刺激。

4.膀胱癌患者的心理护理措施包括（）

A.主动与患者沟通，了解其心理状态

B.向患者介绍疾病相关知识和治疗成功案例

C.鼓励患者家属给予支持和关爱

D.指导患者进行放松训练

E.对有抑郁倾向的患者及时进行心理干预

答案：ABCDE

解析：主动沟通能让护士及时掌握患者心理状态，针对性进行护理；介绍疾病知识和成功案例可增强患者治疗信心；家属的支持关爱对患者心理状态的改善有重要作用；指导放松训练可缓解患者紧张焦虑情绪；对有抑郁倾向患者及时干预，能防止不良心理进一步发展影响治疗和康复。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.膀胱癌患者血尿一定是全程肉眼血尿。（）

答案：错误

解析：膀胱癌患者多数为全程无痛肉眼血尿，但也有部分患者可能出现初始血尿或终末血尿。

2.膀胱癌患者术后只要伤口愈合良好，就可以马上恢复正常体力活动。（）

答案：错误

解析：膀胱癌患者术后即使伤口愈合良好，也不能马上恢复正常体力活动。需要逐渐增加活动量，过度活动可能导致出血等并发症，一般需在医生指导下，根据身体恢复情况逐步调整活动强度。

3.膀胱灌注化疗药物可以彻底杀死所有癌细胞，防止肿瘤复发。（）

答案：错误

解析：膀胱灌注化疗药物可降低膀胱癌的复发率，但不能彻底杀死所有癌细胞，膀胱癌本身具有较高的复发特性，即使进行灌注化疗等综合治疗，仍有复发可能。

4.膀胱癌患者术