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2025云南护理自考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评价B.诊断C.评估D.计划

2.测量血压时，袖带过紧会使测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒

4.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.低血压B.高血糖C.压疮D.肥胖

5.医院内感染的主要对象是（）

A.探视者B.门诊患者C.住院患者D.医务人员

6.下列哪种饮食适用于尿毒症患者（）

A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.高脂肪饮食D.高糖饮食

7.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位

8.患者口腔有铜绿假单胞菌感染，应选用的漱口液是（）

A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液

C.0.1%醋酸溶液D.2%～3%硼酸溶液

9.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是（）

A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.8～10cm

10.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃B.面色苍白C.腹部胀痛D.呼吸困难

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理操作前解释的内容有（）

A.操作目的B.操作过程C.患者需做的准备

D.给予心理安慰E.操作后的注意事项

2.下列关于疼痛患者护理措施正确的有（）

A.观察疼痛性质B.给予心理支持C.分散患者注意力

D.按医嘱给药E.协助患者采取舒适体位

3.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食

D.流质饮食E.治疗饮食

4.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，有效期为4小时

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

E.操作时手臂不可跨越无菌区

5.下列属于压疮发生的高危人群有（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者

D.瘫痪患者E.水肿患者

6.下列关于静脉输液的注意事项正确的有（）

A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌

C.控制输液速度D.防止空气栓塞

E.观察患者反应

7.下列属于收集患者资料的方法有（）

A.观察B.交谈C.护理体检

D.查阅病历E.实验室检查

8.下列关于隔离技术的描述正确的有（）

A.不同病种患者最好分室居住

B.接触隔离患者后需消毒双手

C.患者的用物、信件等须消毒后才能送出

D.病室每日进行空气消毒

E.穿隔离衣后不得进入清洁区

9.下列属于冷疗的禁忌部位有（）

A.枕后B.耳廓C.心前区

D.腹部E.足底

10.下列关于标本采集的原则正确的有（）

A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对

D.正确采集E.及时送检

判断题（每题2分，共10题）

1.护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是经常与患者交谈。（）

2.一般成人胃管插入深度为45～55cm。（）

3.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）

4.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）

5.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39～41℃。（）

6.输血过程中最严重的反应是过敏反应。（）

7.患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

8.医院环境的清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施。（）

9.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至22～24℃。（）

10.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理程序的步骤。

答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估收集患者资料；诊断确定护理问题；计划制定护理措施；实施执行护理措施；评价判断目标是否实现。

2.简述高热患者的护理措施。

答：①监测体温变化；②补充营养和水分；③促进散热，如物理降温等；④加强口腔和皮肤护理；⑤安置舒适体位，注意休息，做好心理护理。

3.简