卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南的解读PPT课件.pptxVIP

卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南的解读汇报人：xxx

目录CATALOGUE引言PARP抑制剂的作用机制卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南更新要点PARP抑制剂在卵巢癌不同治疗阶段的应用推荐

目录CATALOGUE生物标志物检测在PARP抑制剂应用中的意义PARP抑制剂的不良反应及管理PARP抑制剂临床应用的注意事项结论

01引言PART

卵巢癌的严重性卵巢恶性肿瘤卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在妇科恶性肿瘤中位居前列，严重威胁女性健康。01晚期预后差由于卵巢癌早期症状不明显，大多数患者确诊时已处于晚期，预后较差，传统治疗方法主要包括手术和化疗，但复发率较高。02

PARP抑制剂的重要性01PARP抑制剂PARP（多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶）抑制剂的出现为卵巢癌的治疗带来了新的希望，成为卵巢癌治疗领域的重要进展。02治疗新纪元PARP抑制剂通过独特的机制，为卵巢癌患者提供了全新的治疗选择，有效延长生存期，提升治疗效果，是卵巢癌治疗的新纪元。

指南发布的意义2025版指南发布2025版《卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南》正式发布，该指南对临床实践具有重要的指导意义，助力医生规范治疗。规范治疗流程通过详细解读PARP抑制剂的作用机制、更新要点、临床应用推荐及不良反应管理，为临床医生合理应用PARP抑制剂提供了参考。

02PARP抑制剂的作用机制PART

PARP的生理功能PARP酶家族PARP是存在于真核细胞中的酶家族，包括PARP-1、PARP-2等，它们在DNA损伤修复中扮演关键角色，特别是单链DNA断裂（SSB）的修复。PARP修复链当DNA单链发生断裂时，PARP被激活，催化NAD?的ADP-核糖基团转移至自身及其他蛋白质，形成PAR链，从而招募其他DNA修复蛋白至损伤部位。PARP修复缺陷若PARP功能发生缺陷，DNA的SSB修复过程将受到显著影响，导致细胞对DNA损伤的修复能力减弱，进而可能增加患癌症等疾病的风险。

PARP抑制剂的作用原理PARP抑酶原理PARP抑制剂与PARP的催化活性位点结合，有效抑制其酶活性，阻止PAR链的形成，从而阻断PARP在DNA损伤修复中的关键作用。抑酶效应在正常细胞中，当PARP活性受到抑制时，细胞可借助其他DNA修复途径如HRR来修复SSB，确保DNA损伤的及时修复和细胞功能的稳定。肿瘤细胞效应在存在BRCA1/2基因突变或其他HRR缺陷的肿瘤细胞中，由于HRR功能受损，无法有效修复DNA损伤，当PARP被抑制后，SSB不能及时修复。合成致死肿瘤细胞缺乏DSB有效修复机制，最终导致细胞凋亡和肿瘤细胞死亡，这种现象被称为“合成致死”，为治疗HRR缺陷的肿瘤提供了新策略。

03卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南更新要点PART

适应证的更新对于新诊断的晚期高级别浆液性卵巢癌、子宫内膜样卵巢癌患者，无论BRCA突变状态如何，只要具有HRD阳性，均推荐使用PARP抑制剂进行一线维持治疗。一线维持治疗对于铂敏感复发卵巢癌患者，无论BRCA突变状态，PARP抑制剂均可作为维持治疗的选择；对于铂耐药复发卵巢癌患者，在特定情况下也可以考虑使用PARP抑制剂。复发卵巢癌治疗

BRCA1/2基因检测除了BRCA1/2基因检测外，HRD检测也备受重视。HRD检测可以评估肿瘤细胞的同源重组修复功能，为PARP抑制剂的选择提供更精准的依据，提高治疗效果。HRD检测的重要性卵巢癌患者检测新诊断的卵巢癌患者中，常规进行BRCA1/2基因突变检测和HRD检测是至关重要的。这有助于医生了解患者的具体情况，制定更加精准的治疗方案，提高治疗效果。BRCA1/2基因检测是卵巢癌患者的重要生物标志物检测之一。BRCA1/2基因突变与卵巢癌的发生和发展密切相关，对于评估患者预后和制定治疗方案具有重要意义。生物标志物检测的强调

对于HRD阳性的患者，指南推荐PARP抑制剂联合贝伐珠单抗进行一线维持治疗。贝伐珠单抗是一种抗血管生成药物，通过抑制血管内皮生长因子的活性，阻断肿瘤血管生成。联合治疗方案的推荐PARP联合贝伐珠PARP抑制剂与贝伐珠单抗联合使用，可以发挥协同作用，进一步抑制肿瘤的生长和转移。联合治疗方案为在化疗结束后，先使用贝伐珠单抗，同时开始使用PARP抑制剂。PARP联合多疗法在复发卵巢癌的治疗中，也探讨了PARP抑制剂与免疫治疗、化疗等联合应用的可能性，并给出了相应的推荐级别和证据等级。具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。PARP联合免疫

不良反应管理的优化对于血液学不良反应，如贫血、血小板减少等，指南给出了具体的监测频率和处理建议；对于非血液学不良反应，如恶心、呕吐、疲劳等，也提供了相应的对症治疗措施。血液学不良反应强调了在治疗过程中要密切关注患者的不良反应，及时调整治疗方案，以提高患者的耐