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药品储存与管理标准操作流程
一、目的与意义
为规范药品储存与管理行为,确保药品在储存环节的质量与安全,保障患者用药的有效性和安全性,降低药品损耗,提高管理效率,特制定本标准操作流程(SOP)。本流程旨在为相关从业人员提供清晰、可操作的指引,确保药品从入库到出库的整个储存周期内得到科学、合理的管理。
二、适用范围
本流程适用于各类医疗机构药房、药品经营企业(批发、零售)及其他涉及药品储存与管理的单位和部门。所有参与药品储存、养护、保管、出入库等相关工作的人员均需严格遵守本流程。
三、药品储存管理
(一)储存原则
1.分类储存:药品应根据其性质、剂型、用途、储存要求等进行分类存放。如处方药与非处方药分开;内服与外用药品分开;易串味药品、危险品等应专库存放或采取有效的隔离措施。
2.先进先出(FIFO)与近效期先出(FEFO):在保证药品质量的前提下,相同批号的药品应按照入库时间顺序,先进先出;对有效期较短的药品,应特别关注其效期,做到近效期先出,防止药品过期失效。
3.按批号集中存放:同一品名、规格的药品,不同生产批号应分开存放,并有清晰标识,便于追溯和管理。
(二)储存条件
1.温度控制:
*常温库:温度应控制在适宜范围内,避免极端高温或低温。库房应配备有效的通风、降温或保温设施。
*阴凉库:温度应符合规定要求,需避免阳光直射,必要时应采取降温措施。
*冷藏库/柜:温度应严格控制在规定区间,用于储存需低温保存的药品。应配备双电源或备用制冷设备,并安装温度自动监测和报警装置。每日应定时监测并记录温度。
*冷冻库/柜:温度应控制在规定的低温范围,管理要求同冷藏设备,对温度的监测和记录更为严格。
2.湿度控制:库房相对湿度应保持在适宜的范围内。湿度过高易导致药品吸潮、霉变;湿度过低则可能使某些药品风化、干裂。应配备除湿机、加湿器等设备,并定时监测记录湿度。
3.光照与通风:药品储存应避免阳光直射和强光照射,需避光保存的药品应采取遮光措施(如使用棕色瓶、遮光容器或置于阴暗处)。库房应保持良好通风,以降低室内温湿度、排除异味、防止空气污染。
4.清洁与卫生:库房应保持清洁、干燥、无积水、无杂物、无霉斑、无虫蛀、无鼠害。地面、货架、药品包装应定期清洁。
5.安全防护:储存场所应具备防火、防盗、防潮、防虫、防鼠、防污染等安全设施。消防器材应定期检查,确保完好有效。危险品储存应严格遵守国家有关危险品管理的规定。
(三)储存设施与设备
1.药架/药柜:应选用坚固、洁净、易清洁、防鼠、防蛀的材质。药架设计应便于存取和清洁,层间距适宜。
2.温湿度调控设备:如空调、除湿机、加湿器、冷藏箱、冷冻箱等。设备应定期维护保养、校准,确保其性能稳定,符合储存要求。
3.温湿度监测设备:应配备经过校准的温湿度计(自动或手动),置于能真实反映储存环境温湿度的位置。自动监测系统应具备数据记录、查询、报警等功能。
4.其他辅助设施:如防虫、防鼠装置(粘鼠板、捕虫灯等)、通风设备、消防器材、应急照明等。
(四)药品入库验收
1.核对信息:严格按照采购订单或送货凭证核对药品名称、规格、生产批号、有效期、生产厂家、批准文号、数量等信息,确保与实物一致。
2.检查外观:检查药品包装是否完好无损,有无破损、污染、渗漏、封口不严等情况。标签是否清晰、完整,有无模糊、脱落。液体剂型有无沉淀、浑浊、变色;固体制剂有无潮解、结块、变色、碎裂等。
3.验证合格证明:索取并核对药品检验报告书(或合格证明文件),确保药品来源合法、质量合格。
4.特殊药品验收:对冷藏、冷冻药品,应重点检查其运输过程中的温度记录是否符合要求,到货时的温度是否在规定范围内。
5.数量清点:仔细清点到货数量,确保与单据一致。
6.验收记录:对验收过程和结果进行详细记录,包括验收日期、药品信息、验收情况、验收结论等,并由验收人员签字确认。验收合格的药品方可入库;不合格药品应单独存放,做好标识,并及时通知采购部门处理。
四、药品在库管理
(一)药品存放
1.定位存放:药品入库后应按预定的货位存放,做到“货位固定,标识清晰”。可以采用色标管理,如合格药品区为绿色,待验药品区、退货药品区为黄色,不合格药品区为红色。
2.规范码放:药品应码放整齐、稳固,易于存取。垛与垛之间、垛与墙之间、垛与顶之间、垛与地面之间应留有一定的间距,以利于通风、检查和操作。避免倒置、重压,防止药品包装变形或破损。
3.危险品与特殊管理药品:严格按照国家相关法律法规要求,专库或专柜、双人双锁管理,并有严格的出入库登记制度。
(二)药品养护
1.定期检查:养护人员应按照规定的周期对在库药品进行循环检查。检查内容包括:药品外观质量、有效期、储
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