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内科护理学副高知识点整理版

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一、肾脏疾病相关

（一）急性肾小球肾炎

1.休息要求：急性期应绝对卧床休息2～3周，部分病人需卧床休息4～6周；待肉眼血尿消失、水肿消

、血压恢复正常后，方可逐步增加活动量。

2.水肿原因：肾小球滤过率下降。

（二）肾病综合征

1.核心特征与诊断依据

•最突出体征：水肿

•最主要诊断依据：大量蛋白尿

•核心特征：低白蛋白血症

2.水肿原因：胶体渗透压下降

3.并发症：感染、血栓形成和栓塞、急性肾损伤；长期高脂血症易引起动脉硬化、冠心病等心血管并发

症，其中感染是导致本病复发和疗效不佳的主要原因，常见感染部位顺序为呼吸道、泌尿道、皮肤。

4.治疗原则：糖皮质激素治疗使用原则为起始足量、缓慢减药、长期维持。

5.护理要点

•休息：卧床休息至水肿消退，但需保持适度床上及床旁活动，避免长期卧床增加血栓形成机会。

•饮食：给予正常量优质蛋白，供给足够热量（每天每公斤体重不少于126～147kJ（30～35

kcal））；多食富含多聚不饱和脂肪酸（如植物油、鱼油）及可溶性纤维（如燕麦、豆类）的食

物；补充维生素、铁、钙；低盐饮食（钠＜3g/d）。

（三）蛋白尿类型

◦混合性蛋白