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糖尿病相关试题附答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于1型糖尿病的描述，正确的是（）

A.多见于中老年人群

B.起病缓慢，症状不典型

C.胰岛β细胞功能进行性减退

D.血清中可检测到胰岛自身抗体

2.糖尿病患者出现“三多一少”症状的病理基础是（）

A.胰岛素抵抗导致葡萄糖利用障碍

B.高血糖引起渗透性利尿

C.蛋白质分解增加导致肌肉萎缩

D.以上均是

3.依据WHO（2023）糖尿病诊断标准，空腹血糖（FPG）的诊断切点是（）

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥13.9mmol/L

4.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的特征性实验室检查结果是（）

A.血pH＞7.35

B.血酮体＜0.6mmol/L

C.阴离子间隙增大

D.血清碳酸氢根（HCO??）＞18mmol/L

5.关于2型糖尿病的发病机制，核心环节是（）

A.胰岛β细胞绝对破坏

B.胰岛素抵抗合并β细胞功能缺陷

C.胰岛素受体数目减少

D.胰高血糖素分泌不足

6.糖尿病视网膜病变最严重的阶段是（）

A.非增殖期（NPDR）

B.增殖期（PDR）

C.轻度非增殖期

D.中度非增殖期

7.磺脲类降糖药的主要作用机制是（）

A.增加外周组织对葡萄糖的摄取

B.抑制肝糖原分解

C.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

D.延缓碳水化合物在肠道的吸收

8.糖尿病足Wagner分级中，“全层皮肤缺损，无骨/肌腱暴露”属于（）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

9.妊娠糖尿病（GDM）的首选治疗方式是（）

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.生活方式干预

D.磺脲类药物

10.以下哪项不属于糖尿病微血管并发症？（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.下肢动脉粥样硬化

D.糖尿病神经病变

11.患者空腹血糖7.8mmol/L，OGTT2小时血糖12.5mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）7.2%，最可能的诊断是（）

A.空腹血糖受损（IFG）

B.糖耐量减低（IGT）

C.糖尿病

D.正常血糖

12.胰岛素治疗的最常见不良反应是（）

A.低血糖

B.体重增加

C.注射部位脂肪萎缩

D.过敏反应

13.糖尿病神经病变中最常见的类型是（）

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.中枢神经病变

D.神经根病变

14.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是（）

A.空腹时

B.餐后1小时

C.餐后3小时

D.睡前

15.以下哪项符合糖尿病饮食治疗的原则？（）

A.严格限制碳水化合物摄入，占总热量＜30%

B.蛋白质摄入以植物蛋白为主

C.饱和脂肪酸摄入占总热量＜10%

D.每日食盐量＞6g

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.糖尿病急性并发症包括（）

A.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

B.高渗高血糖综合征（HHS）

C.糖尿病肾病

D.低血糖症

2.胰岛素的适应症包括（）

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病经生活方式+口服药治疗未达标

C.妊娠糖尿病经饮食控制血糖不达标

D.糖尿病合并严重感染

3.糖尿病足的高危因素有（）

A.周围神经病变

B.下肢动脉缺血

C.足部畸形

D.血糖控制良好

4.糖化血红蛋白（HbA1c）的临床意义包括（）

A.反映近2-3个月平均血糖水平

B.用于糖尿病的诊断（需结合临床症状）

C.评估血糖控制效果的金标准

D.诊断糖尿病的切点为≥6.5%（WHO标准）

5.糖尿病患者自我管理的核心内容包括（）

A.血糖监测

B.饮食控制

C.规律运动

D.药物依从性

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.所有糖尿病患者均需使用胰岛素治疗。（）

2.糖尿病患者出现手脚麻木、刺痛，提示可能合并周围神经病变。（）

3.空腹血糖正常即可排除糖尿病。（）

4.糖尿病患者可以适量摄入低升糖指数（GI）的水果。（）

5.糖尿病肾病早期表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞300mg/24h）。（）

四、简答题