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急诊医学科专科试题集(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.患者男性，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，伴大汗、恶心，血压130/80mmHg，心率92次/分，律齐。心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV。最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.急性非ST段抬高型心肌梗死

C.急性ST段抬高型心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：C

2.对急性有机磷农药中毒患者进行洗胃时，最适宜的洗胃液是：

A.2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒除外）

B.1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷中毒除外）

C.清水或生理盐水

D.以上均正确

答案：D（解析：敌百虫遇碳酸氢钠可转化为毒性更强的敌敌畏，故禁用；对硫磷等硫代类有机磷遇高锰酸钾可氧化为毒性更强的物质，故禁用，其余情况可选对应洗胃液，无禁忌时首选清水或生理盐水）

3.患者女性，28岁，进食海鲜后突发全身皮疹、呼吸困难，血压80/50mmHg，意识模糊。首要的急救措施是：

A.立即静脉注射地塞米松10mg

B.皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml

C.快速静脉输注生理盐水1000ml

D.高流量吸氧（6-8L/min）

答案：B（解析：过敏性休克需立即使用肾上腺素，其α受体作用可提升血压，β受体作用可缓解支气管痉挛，为首要措